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关于肝病的知识
南京肝病医院 转氨酶高的原因
第一节 肝病的种类
肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官,并在身体里面扮演着去氧化,储存肝糖,分
泌性蛋白质的合成等等。肝脏也制造消化系统中之胆汁。
肝病是因多种原因引起的发生在肝脏的病变。一直以来肝病都是危害人类健康的一大杀
手,直至今日一旦染患肝癌、肝硬化,即使最为先进的医疗手段也难以将人从死亡线上挽救
过来。因此,肝病患者应当注意自身的变化,及时地进行治疗。
一、肝易得哪些疾病
肝脏是一个脆弱的器官,如保护不好便可致病。
1、肝脏很容易患上如A型或B型肝炎、中毒性肝炎、肝癌或是肝硬化等疾病。其中,
最为严重者是肝癌。一旦患上肝癌,病人是九死一生的,而且病情发作快,死亡也快。病毒
侵入肝脏后,肝脏的毛细血管通透性增高,肝细胞变性肿胀,肝脏内出血,炎性细胞浸润,
导致肝脏肿大,正常功能衰退。大部分肝病可治愈,但少数迁延不愈,变成慢性肝炎。
2、正常肝脏的脂肪含量很低,因为肝脏能将脂肪与磷酸及胆碱结合,转变成磷脂,转
运到体内其他部位。肝功能如减弱时,肝脏转变脂肪为磷脂的能力也随而减弱,脂肪不能转
移,便在肝脏内积聚,成为“脂肪肝”。脂肪积聚过多时,更可能发展为肝硬化,产生一系
列症状。为保护肝脏,预防发病,人们应注意起居卫生,加强体育锻炼。
3、如果饮酒,酒精到体内产生乙醛,可与体内物质结合,产生毒性反应,产生醉酒的
症状;但肝脏又可将乙醛氧化为醋酸而祛除。如果酗酒过度,超出肝脏的解毒能力,便会酒
精中毒,严重的危及生命。人们服用药品,药物除能治病,往往还有一定毒性,这时肝脏又
能将药物改造,变为水溶性物质,从尿或粪中排除。当服用药物时间过长或剂量过大,超出
肝脏负荷时,也会对肝脏造成损害引起药物性肝病。
二、肝病的分类
引起肝病的原因比较复杂,根据肝病的病因和临床上的一些表现,一般将肝病分为以下
五种。
1、病毒性肝病
病毒性肝病多为病毒性肝炎,是指一组由肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的全身性疾
病。常见病毒性肝病可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种,另外还有己型和庚型。病
毒性肝病是世界性分布的传染病,每年受其折磨的病人数以亿计,其中200多万人发生死亡。
所有肝炎病毒中以乙肝的危害影响面最大,全球现有3亿人携带乙肝病毒,我国就占了1.5
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亿。此外,乙肝和丙肝易慢性化,与肝硬化和肝癌密切相关。
(1)甲肝:甲型病毒性肝炎(简称甲肝),是由甲肝病毒(HAV)引起的一种病毒性肝
炎,主要是经粪口传播途径感染,即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染
水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强
的抵抗力而能长期在外界环境中存活,能通过各种污染物品(手、日常用品、衣物、被单等)
以及水和食物传播,也可经苍蝇携带而传播。
(2)乙肝:乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病。发展中国家发
病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,
其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,
以亚临床型及慢性型较常见。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝发展到一定
程度极易转化为肝硬化、肝腹水等重度肝病,同时还会引起肝原性糖尿病等并发症,危害巨
大。
(3)丙肝:丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒所引起,是通过输血或血制品、血透析、单
采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙肝分布较广,
更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。
(4)丁肝:丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒等嗜肝病毒共同引起的
传染病。主要通过输血和血制品传播,与乙型肝炎的传播方式相似。两种肝炎病毒重叠感染
后,可促使肝损害加重,并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。
(5)戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎,经口—粪(包括动物粪便)途径传播,
具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,患者发病年龄较大,以20岁以上的青壮年人发
病率最高,在儿童中可能为临床感染。戊型肝炎多数病例症状较轻,黄疸也不是太重。所以
患者不需过于担心。
2、酒精性肝病
酒精性
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