复用器械使用后的预处理 武汉协和医院 华中科技大学同济.pdf

复用器械使用后的预处理 消毒供应中心 方玲 主题内容 1 预处理的定义及意义 2 目前存在的问题目前存在的问题 3 临床科室预处理的措施 4 特殊感染器械的预处理流程 器械、器具和物品处理的操作流程 回收 分类 清洗 消毒 干燥 预处理 无菌 检查 发放 储存 灭菌 包装 保养 一、预处理定义 在医疗器械使用后，为增强 清洗灭菌效果，提高医疗器械再 次使用的安全性而进行的初步处 理。 预处理的分类 根据地点： 临床使用后立即预处理 供应室回收后预处理 根据污染程度： 普通污染器械 特殊污染器械 共同完成 器械清洗时效及合格率 器械预清洗后检测 污染器械 器械清洗 组别 清水冲洗时效 数量 合格数量 构成比 肉眼放大镜检测 A 组 超1小时清洗 2000 1710 85.5 B 组 30 分钟立即清洗 2000 1920 96 A 组的血污变干放置较B组的难以清洗, 清洗后检测的合格率是: A组85.5%; B组96% 预处理的重要性 器械预处理不当的危害 （1）增加了处置难度和成本 （2 ）增加了对器械的腐蚀 （3 ）增加了环境和人员再次污染的风险 中国消毒学杂志 预处理不当的危害——生物膜 预处理的重要性 • 1. （1）2及时回收污染物品。在回收可重复使用医疗器械 和物品的过程中，应保持密闭，严格遵守消毒隔离原则， 不得污染医院环境和回收人员。 • 1. （1）3病区污染器械密闭放置，有明显血迹的物品使用 者要及时进行初步冲洗或擦拭。（现场、到临床科室查看 ） 湖北省医疗机构消毒供应中心验收评审标准 二、目前存在问题 1.意识问题 2.预处理流程不规范 1.无预清洗 2.预清洗方法有误 3.不及时保湿 4.不及时丢弃废弃物 5.器械放置混乱 1.无预清洗 手术室应在使用后立刻对手术器械进行预清洗，以 去除大颗粒污染物。使器械有序放置，关节打开，且将 整套或多部件的器械放在一起。