颅骨、颞下颌关节(研究生).pptVIP

头颈部骨学 广西医科大学解剖学教研室 黄绍明 Copyright ?2007 Huang Shaoming All Rights Reserved 第一节 颅 The Skull (一)脑颅骨 cerebral cranium 颅的纤维连结和软骨连结 颞下颌关节 关节盘 关节盘 关节盘 关节盘 关节盘的特点： 关节囊和关节间隙 关节韧带 下颌关节的运动 下颌关节的运动 再　见　！ * * Vol 1.0 19 February 2007 颅由23块骨组成，可分为脑颅和面颅两部分。 面颅 (15 块) 脑颅 (8 块) 脑颅 (8 块) 面颅 (15 块) 顶骨 parietal bone 颞骨 temporal bone 额骨 frontal bone 筛骨 ethmoid bone 蝶骨 sphenoid bone 枕骨 occipital bone 成对的 脑颅 不成对 的脑颅 上颌骨maxilla 鼻骨nasal bone 泪骨lacrimal bone 颧骨zygomatic bone 腭骨palatine bone 下鼻甲inferior nasal concha 下颌骨mandible梨骨vomer 舌骨hyoid bone (二)面颅骨facial cranium 成对的 面颅 不成对 的面颅 颅顶面观 颅后面观 颅内面观 颅底外面观 颅侧面观 颅前面观 (三)颅的整体观 (四)新生儿颅的特征及生后的变化 颅在出生后的变化 0-7岁 7岁末到16岁 16-23岁 老年 新生儿颅顶面观 枕骨 额骨 额缝 冠状缝 前囟 顶骨 矢状缝 后囟 人字缝 Lateral view 额骨 冠状缝 前囟 顶骨 人字缝 颞骨 枕骨 蝶骨 蝶囟 乳突囟 颈 椎 颈 椎 特点：椎体横断面呈椭圆形，2-7椎体有椎体钩，关节突关节面呈水平位，有横突孔，2-6棘突末端分叉。 寰椎 枢椎 第七颈椎(隆椎)：棘突长、末端不分叉，常作为计数椎骨序数的标志。 婴儿 成人 1）关节面：颞骨下颌窝、关节结节、下颌头 2）关节囊：附于关节面周缘、前后松驰。颞下颌韧带 3）关节腔：被关节盘分成上下两腔 关节囊内侧壁 颞后附着 前伸部 前带 中间带 后带 双板区 关节囊后壁 关节上腔 关节窝 中间带 前带 前伸部 颞前附着 翼外肌上头 下颌前附着 髁突 下颌后附着 关节囊后壁 颞后附着 双板区 后带 1.前带 颞前附着 前伸部 下颌前附着 2.中间带 关节的负重区，是穿孔、破裂的好发部位。 3.后带 如后带前移可发生开口初期弹响症。 4.双板区 颞后附着 颌后附着 是穿孔、破裂的好发部位，也是关节疼痛的主要部位。 双板区 后带 中间带 前带 颞前附着 前伸部 关节囊外侧壁 颞后附着 下颌后附着 1. 前带 颞前附着 前伸部 下颌前附着 2.中间带 关节的负重区，是穿孔、破裂的好发部位。 3.后带 如后带前移可发生开口初期弹响症。 4.双板区 颞后附着 颌后附着 是穿孔、破裂的好发部位，也是关节疼痛的主要部位。 关节囊内侧韧带 关节囊 关节囊外侧韧带 关节上腔 颞下颌韧带 上颌动、静脉 面横A、V 颞浅淋巴结 面神经分支 关节盘 关节下腔 颞浅A、V 腮腺深淋巴结 翼外肌 1. 前带 颞前附着 前伸部 下颌前附着 2.中间带 关节的负重区，是穿孔、破裂的好发部位。 3.后带 如后带前移可发生开口初期弹响症。 4.双板区 颞后附着 颌后附着 是穿孔、破裂的好发部位，也是关节疼痛的主要部位。 1.纤维软骨 2.关节盘大于髁突小于关节窝 3.双凹形 4.厚薄不一 5.可移动 6.附着于周围结构 双板区 后带 中间带 前带 颞前附着 前伸部 关节囊外侧壁 颞后附着 下颌后附着 上关节腔--宽大 滑膜后小憩 中间区 滑膜前隐窝 下关节腔 滑膜后小憩 中间区 滑膜前小憩 颞下颌韧带 蝶下颌韧带 茎突下颌韧带 关节韧带 蝶下颌韧带 茎突下颌韧带 下颌锤韧带起自锤骨颈和锤骨前突，穿过鼓鳞 裂，止于关节囊、关节盘和蝶下颌韧带。 保护进入下颌孔的血管、神经。 由封套筋膜在下颌角与茎突之间增厚构成，防止下颌骨过度前移。 小开颌运动 大开颌运动 最大开颌运动 闭颌运动 一、开颌运动 *