体检报告主要阳性结果及异常情况-应用文.doc

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罗明 先生 主要阳性结果及异常情况 ★ 一般检查(体重身高): 血压:132/100mmHg ★ 上腹部超声: 肝:脂肪肝(轻度-中度) ★ 血小板计数 降低: (结果:75 范围:100-300 10^9/L) ★ 血红蛋白 增高: (结果:167 范围:120-160 g/L) ★ 尿蛋白质 弱阳性: (结果:+-) ★ 血清总胆固醇 增高: (结果:6.57 范围:2.83-5.70 mmol/L) ★ 血清甘油三酯 增高: (结果:2.07 范围:0.48-1.88 mmol/L) ★ 血清低密度脂蛋白 增高: (结果:4.41 范围:1.30-4.10 mmol/L) ★ 血清尿酸 增高: (结果:501 范围:150-420 μmol/L)? ★ 幽门螺旋杆菌抗体(定性) 阳性: (结果:+) 异常指标解读 血压偏高 收缩压/舒张压(mmHg):132/100 收缩压/舒张压(mmHg):90-119/60-79 医学解释 血压正常高值是指收缩压为120-139mmHg或者舒张压为80-89mmHg; 血压偏高是指收缩压指≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。 常见原因及后果 血压偏高的病因为多因素,尤其是遗传和环境因素交互作用的结果。血压偏高患者早期多无症状,后期可出现头晕、头痛等症状。持续性高血压可导致心、脑、肾、血管等的严重并发症,危及生命。 建议 多食蔬果,限制食盐摄入。适当运动,控制体重,戒烟限酒。定期量血压,在医生指导下服药。正规医院专科治疗。 脂肪肝(轻度-中度) 医学解释 肝脏是人体内糖类、蛋白质和脂肪三大营养物质代谢的重要器官,脂肪的吸收、合成、氧化、分解、运输主要在肝脏完成,正常肝脏脂肪内含量超过2%~5%时称脂肪肝。轻度脂肪肝肝内脂肪含量为5%~10%,中度为10%~25%,25%以上为重度脂肪肝。 常见原因及后果 脂肪肝是由于肥胖、营养过剩、肥胖伴高血压症、酒精性肝病,糖尿病等原因致使脂类在肝脏内代谢失平衡,脂肪存积于肝细胞内造成,长期较重脂肪肝促进动脉硬化生成,诱发加重高血压,长期持续可发展成肝硬化。 建议 低钠、低脂肪、低胆固醇饮食,适当运动,必要时正规医院专科治疗。 中性粒细胞百分率 增高 结果: 74.6 % 范围:50-70 % 医学解释 白细胞分类计数是指计算各类白细胞(中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞)的百分数和绝对值,通过对染色血涂片,进行细胞分类,求得各类白细胞的百分数,对各种疾病的诊断有着重要的参考价值。 常见原因及后果 粒细胞增多:① 急性感染或炎症;② 广泛的组织损伤或坏死,如严重烧伤、心肌梗死等;③急性大出血,见于脾破裂、宫外孕;④ 急性溶血;⑤ 急性中毒,如有机磷中毒、蛇毒素及代谢性中毒(尿毒症、糖尿病酸中毒)等;⑥ 恶性肿瘤。①粒细胞白血病; 建议 粒细胞异常增多,建议复查,如果仍然异常,请尽早去医院,查明原因。 血小板计数 降低 结果: 75 10^9/L 范围:100-300 10^9/L 医学解释 血小板由骨髓中的成熟巨核细胞产生,直径2~4μm,寿命10天左右。血小板的数量和质量与止血和凝血功能密切相关。 常见原因及后果 血小板减少见于:① 骨髓造血功能受损,如再障,放射性损伤,巨幼细胞贫血,急性白血病等;② 血小板破坏或消耗过多,如血小板减少性紫癜、红斑性狼疮等;③血小板分布异常,如脾功能亢进等。 建议 血小板计数异常,建议及时复查,如果仍然异常,请尽早去医院,查明原因。 血红蛋白 增高 结果: 167 g/L 范围:120-160 g/L 医学解释 血红蛋白是存在于红细胞内的一种含铁蛋白质,具有运载氧的功能。血红蛋白升高和降低的临床意义与红细胞升高和降低的意义相同,但对于贫血程度的判断上血红蛋白测定优于红细胞计数。 常见原因及后果 血红蛋白增多常见于:肺心病,紫绀型先天性心脏病,红细胞增多症。 建议 红细胞计数和血红蛋白测定结果异常,建议先复查,如果仍然异常,请尽早去医院,查明原因。 尿蛋白质 弱阳性 结果: +- 范围:阴性 医学解释 正常人尿蛋白阴性。当尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时称蛋白尿,根据尿蛋白的多少,报告从+ ~ ++++不等。 常见原因及后果 蛋白尿阳性:见于①肾小球性蛋白尿,如急性肾小球肾炎;②肾小管性蛋白尿,如肾盂肾炎;③混合性蛋白尿,如肾病综合征;④溢出性蛋白尿,如本周蛋白尿,血红蛋白尿等。 建议 尿蛋白阳性,建议去医院进一步检查,查明原因。 血清总胆固醇 增高 结果: 6.57 mmol/L 范围:2.83-5.70 mmol/L 医学解释 血清总胆固醇(TC) 是指各种脂蛋白所含胆固醇的总和,来源于食物和肝脏合成。胆固醇是生成肾上腺

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