140508-患者行为与医患关系PPT.ppt

从一人到全家 亲属对患者诊治过程的认同程度往往直接影响到患者的态度及求医的行为取向 亲属的关心和支持在某些情况下也会产生负面的作用 精神疾病患者就医的一般行为 遵医行为1 遵医行为2 遵医行为3 医患关系 第二部分 医患关系 第三节 医患关系 医患关系模式 萨斯-霍伦德(Szasz-Hollender)模式 主动-被动型 医生处于主动支配的地位，病人则完全处于被动的地位 重症昏迷、手术中、婴幼儿、精神分裂症 指导-合作型 病人在医生的指导下积极配合执行医生的遗嘱 常见疾病 共同参与型 医患双方都有共同的诊疗愿望，以平等关系为基础，积极配合，共同参与 慢性病、心身疾病、部分心理障碍 传统模式 生物医学模式 人本模式 生物-心理-社会医学模式 医患关系 医患沟通和医患互动 第四节 医患沟通的含义 医患沟通的工具 语言沟通： 通过语言方式达到医务人员同病人之间的信息交流，实现相互间的沟通 医患之间思想和情感交流的主要形式 非语言沟通： 通过表情、体态和形体动作等身体语言来达到沟通的目的 受到环境、情景和文化的影响 医患沟通的条件 医患沟通的功能 医患沟通的基本技术 “ ” + 张冰 上海市精神卫生中心 大纲要求 一、掌握： 1. 躯体疾病患者常见的行为反应方式 2. 遵医行为的意义和价值 3. 医患关系的概念、重要性以及如何建立良好的医患关系 4. 医患沟通的含义、工具、基本技术 二、熟悉： 1. 积极就医、拖延就医、反复就医等三种就医方式的特点 2. 躯体疾病、精神疾病患者就医的行为特点 3. 患者在特殊情况下的遵医行为、遵医行为的阻抗因素 4. 医患关系的三种模式 5. 医患沟通的的条件、功能，“一致性”在医患互动中的意义 三、了解： 1. 医患互动如何体现一致性，医患互动常见的不良状态。 四、拓展： 1. 思考医患关系的现状。 患者行为 第一部分 第一节躯体疾病患者常见的行为反应 积极-认同患病积极就医 过度-认定患病反复就医 第二节就医行为与遵医行为 躯体疾病患者就医的一般行为 从病感到患者 病感：人们感到自己心身不适当主观体验，可以是某些躯体疾病的症状，也可能是心理问题在躯体方面的表现。 疾病：人体的组织器官受到损害，出现病灶或是功能出现失调，体格检查或精神检查发现阳性症状体征，实验室检查和医疗仪器检查出现明显的异常指标和结果时，便可认定该个体已患有疾病。 从自助到求医 从门诊到住院 “ ” +