温病舌诊白苔下.pptVIP

（四）白厚干燥： 1、主病：为脾湿未化而胃津已伤的征象 2、特征： 1）苔白满布，厚而干燥（见图） 。 2）苔白厚干燥偏于中后部（见图）。 3）苔白厚干燥偏重于一侧。（见图） 3）治疗：先当养津，而后降浊。 （五）苔白腻而舌质红绛 1、主病：属气分病变，为湿遏热伏之征象，是由湿热病邪在气分，湿邪阻遏而致热邪内郁不能外达所致。 2、治疗：当泄湿透热，如吴坤安说：“热因湿邪遏伏，宜泄湿以透热”。 3、特征： 1）舌苔板贴，舌色厚腻，舌质红绛。 如图： 2）舌苔白腻满布，舌边红绛，唇红。 如图： 3）舌苔白腻多津，舌色深绛。 如图 ： （六）白苔滑腻厚如积粉 1、主病：为湿热秽浊郁闭膜原的特有舌象，也属湿热遏伏所致。 2、治疗：开达膜原。如症见寒热往来，寒甚热微，身痛有汗，手足沉重，呕逆胀满者，可用达原饮，或雷氏宣透膜原法，以翼病邪出表而解，如邪不出表，舌苔变黄，为邪气驱入胃腑，当用下法。 3、特征： 1）苔如白粉堆积，润泽滑腻，刮之不尽 2）苔白厚如积粉，舌边微紫。 （七）白碱苔 1、主病：为温病胃中有宿滞宿而兼挟秽浊郁伏之征象，多见于湿热性温病。 2、特征：舌苔白厚如硷状，唇焦。（如图） （八）白砂苔（水晶苔） 1、主病：为邪热迅速化燥入胃，苔未及及转黄而津液已大伤所致，多属里热实结之证。 2、特征： 1）苔白干硬如砂皮，扪之糙涩。（如图） 2）白砂苔集中舌心，舌红有皱纹，干燥。 （九）白滑苔 1、主病：过用寒凉伤中，使中气亏乏，阴寒下伏之证。 2、特征： 1）舌苔白滑，润泽多津，舌边有齿痕。 2）舌苔白滑，根部厚腻，附有唾沫，舌淡微胖。 3）舌苔色白薄滑，润泽多津，口角干裂、生疮。 * *