学前特殊教育理念罗湘敏.doc

學前特殊教育理念 羅湘敏 壹、目的 1、預防及減少身心障礙兒童的發生 2、增進身心障礙幼兒的能力 3、避免衍生性障礙 4、增加國小後安置在較少限制的環境 5、長期成本的降低 貳、服務對象 三至六歲特殊教育法中身心障礙幼兒 智能障礙：唐氏症、脆弱X染色體症、胖威利症等。 視覺障礙：弱視、盲。 聽覺障礙：重聽、聾。 語言障礙：構音異常、聲音異常、語暢異常、語言發展異常。 肢體障礙：腦性麻痹、肌肉萎縮症、成骨不全症（玻璃娃娃）、肢體缺損。 身體病弱：癲癇、癌症。 嚴重情緒障礙：注意力缺陷過動症、選擇性緘默症、焦慮症。 學習障礙：閱讀障礙、書寫障礙。 自閉症：自閉症、亞斯伯格症。 10、多重障礙 11、發展遲緩 身心障礙鑑定原則基準 「發展遲緩指未滿六歲之嬰幼兒因生理、心理、或社會環境因素，在知覺、認知、動作、語言及溝通、社會情緒、心理或自理能力等方面之發展較同年齡顯著遲緩，但其障礙類別無法確定者；其鑑定依嬰幼兒發展及養育環境評估等資料，綜合研判之。」 學前身心障礙學童數（91.5止）計4,186人 參、轉介/診斷/鑑定/評量 發現/轉介階段 1、負責人員：醫師、家長、幼托教師。 2、方法/工具：觀察、晤談、檢核表、量表等。 3、篩檢工具 發展篩檢：零歲至六歲兒童發展篩檢量表、中華畫人測驗、幼兒感覺發展檢核表、拜瑞-布坦尼卡視覺-動作統整發展測驗、修定畢保德圖畫詞彙測驗。 智力測驗：學校能力測驗、托尼非語文智力測驗、智能結構學習能力測驗。 語文測驗：兒童口語表達能力測驗。 學科能力：幼兒數學能力測驗。 其他：幼稚園兒童活動量評量表、克氏行為量表、自閉症兒童行為檢核表。 診斷/鑑定階段 1、負責人員：專科醫師、物理/職能/語言治療師、心理評量人員。 2、方法/工具：醫學檢查、標準化測驗、量表、臨床觀察等。 3、鑑定工具 智力測驗：魏氏幼兒智力量表修定版、簡易個別智力量表、綜合心理能力測驗。 評量要點 1、幼兒生理健康、感官功能、能力發展（優弱勢）等。 2、家庭、社區、學校生態環境。 3、專業團隊及課程/療育導向。 肆、教育安置 融合原則（inclusion）/最少限制環境（least restrictive environment） 「只有在提供特殊教育和相關專業服務後，仍無法滿足學生的學習需求，以及學生的行為嚴重的干擾到其他學生的學習時，才做暫時性、抽離式(pull-out)的安置和服務。」 公/私立普通幼稚園（班）、學前特教班、學前特殊教育機構、特殊教育學校。 伍、服務模式及原則 一、身心障礙教育專業團隊服務 團隊成員包括普通班教師、特殊教育教師、教育行政人員、特殊教育相關專業人員。 特殊教育相關專業人員包括專科醫師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、社會工作師、臨床心理、職業輔導、定向與行動等專業人員。 二、學校本位/統整性的服務 評量學生能力、學習及生活環境。 參與擬定學生個別化教育計畫或個別化家庭服務計畫。 依計畫提供直接的專業服務或提供其他成員諮詢、指導及協助以執行計畫。 提供家長諮詢、教育及社會福利等家庭支持性服務。 提供其他團隊成員專業成長和分享。 三、療育原則 醫療(手術、藥物、復健治療等)、教育、社福的整合。 發展性、功能性、統整性的課程。 環境（物理、心理）、教學目標/教具/活動的調整、輔具的應用等。 自閉症兒童的教育 羅湘敏 壹. 自閉症及相關障礙的名稱, 定義, 及出現率 自閉症系列障礙 (Autistic Spectrum Disorders, ASD) 指美國精神醫學學會精神疾病診斷與統計手冊第四版廣泛性發展障礙下的自閉症 (Autistic Disorder), 雷特症候群, 兒童期崩解症, 亞斯伯格症候群, 及未分類廣泛性發展障礙. 但是大多數的專家和家長在使用這個名詞時是指自閉症, 亞斯伯格症候群, 及未分類廣泛性發展障礙. 二. 自閉症 (Autism)的定義 我國 [身心障礙及資賦優異學生鑑定原則, 鑑定基準] (教育部, 民87) 中第十二條稱 […自閉症, 指因神經心理功能異常而顯現出溝通, 社會互動, 行為及興趣表現上有嚴重問題, 造成在學習及生活適應上有顯著困難者; 其鑑定基準如下: 一. 顯著口語, 非口語之溝通困難者. 二. 顯著社會互動困難者. 三. 表現固定而有限之行為模式及興趣者.] (二) 美國障礙者教育法案 (Individuals with Disabilities Education Act, IDEA)定義: [自閉症是一種發展性障礙, 通常出現在三歲之前, 顯著的影響口語和非口語溝通和社會互動,對兒童的教育表現有嚴重的負面影響. 其他通