幸福人生从生殖健康始航(二).doc

常见妇科疾病防治 一、女性生殖泌尿道感染 感染的部位分别为： l 外阴部的炎症： l 阴道的炎症： l 子宫颈炎： l 盆腔炎： 女性出现以下生殖道特殊表现要考虑生殖道感染 l 阴道分泌物异常：白带量增多，呈黄绿色泡沫状、凝乳状、血性或脓性，可有臭味。 l 阴道瘙痒：瘙痒或烧灼感。 l 阴道异常出血：月经不调、性交后出血。 l 腹痛：下腹痛、下腹坠胀、腰骶部酸痛，在性交、劳累或月经期前后加剧。 （一）外阴部炎症 临床表现： 1.患处肿胀、充血、颜色发红，有灼热及瘙痒或疼痛感，尤其在走路或骑自行车摩擦时症状加重。 2.有时表皮破溃发生糜烂，甚至出现溃疡，排尿时异常疼痛。 预防 1.注意外阴清洁、干燥 2.尽量减少护垫、卫生巾的使用 3.外阴瘙痒尽量克制抓挠 4.避免自行乱用外擦药膏 二、常见阴道炎 1.念珠菌性阴道炎 症状：外阴瘙痒，白带多，并呈豆腐渣样。 治疗：阴道放置达克宁或克霉唑栓等。 2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起。 症状：外阴瘙痒，烧灼感，白带多，呈暗灰色泡沫状。 治疗：口服甲硝唑片，阴道放置甲硝唑栓。 3.细菌性阴道病：由厌氧菌感染引起。 症状：白带多，腐臭、鱼腥样异味，外阴瘙痒及烧灼感。 治疗：口服甲硝唑片，或阴道放甲硝唑栓。 4.老年性阴道炎：绝经期的妇女因体内雌激素减少，阴道粘膜变薄，局部抵抗力下降，致病菌入侵引起感染。 症状：白带多，腐臭、鱼腥样异味，白带见血等感。 治疗：应用含激素类外用栓剂。 预防 注意个人卫生，宜夫妇一同治疗。如患此病，勿到公共泳池游泳、泡温泉。 保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，不穿化纤内裤。 勤换内裤，勿与人共用毛巾、裕巾，内裤须彻底消毒，日光下爆晒。 三、宫颈炎 1、宫颈糜烂 表现：外突于宫颈的赘生物，质软，色红，易出血，蒂细长。治疗：一经发现，应手术摘除，同时做病理检查，因为有0.2%-0.4%的恶变率。有部分息肉还有可能复发。 2、宫颈那氏囊肿 表现：白带多、腰骶痛、性交出血等。治疗：以局部治疗为主，轻度可采取阴道用药，中度以上则须采用冷冻、激光、电灼等物理治疗。 3、宫颈息肉 表现：由于宫颈慢性炎症增生堵塞宫颈腺管开口，腺体分泌物引流受阻、潴留而形成的囊泡。治疗：局部光疗可治愈。 治疗： 慢性宫颈炎比较顽固，并与子宫颈癌的发生有一定关系，一般的服药、阴道用药较难治愈，因此，要十分重视并积极治疗。 宫颈炎治疗多以局部治疗为主，物理疗法具有疗程短、疗效好等优点，在进行物理治疗前应先作宫颈细胞学检查，或者阴道镜检查，以排除早期宫颈癌。 物理治疗一般在月经干净后3~7天内进行。 四、盆腔炎 盆腔炎是指女性的内生殖器官，包括子宫、输卵管、卵巢及周围的结缔组织发生炎症，分为慢性、急性。 症状：腹痛伴发热、下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸胀疲劳，劳累及月经前后症状加重，常有不 孕及白带增多。妇科检查时子宫有压痛，子宫的两侧增厚并有压痛。 治疗：急性盆腔炎应尽量住院治疗，力求彻底治愈。慢性盆腔炎常因急性期治疗不彻底而形 成，病情迁延反复。慢性盆腔炎单用抗生素疗效差，须采用增强体质、中西药结合、 配合理疗的综合治疗方法。 五、泌尿道感染 症状：尿急、尿频、尿痛、肉眼血尿 治疗：口服抗生素治疗 预防：1.多喝水、多排尿 2.加强锻炼，提高抵抗力，避免过度劳累 3.性生活后及时排尿 妇科肿瘤 一、子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤。患者的症状与肌瘤的生长部位、大小、和个数有关。 症状：月经不调、腹部包块、白带增多、腹痛、腰酸、下坠感、不孕、压迫症状等。 治疗：子宫肌瘤患病率高达20%，由于它是良性病变，大多数生长缓慢，而且绝经后会逐 渐萎缩消退，所以子宫肌瘤不一定要手术切除。根据具体情况，可采取定期复查、药 物治疗和手术治疗的方法 二、卵巢囊肿 1、卵泡囊肿、黄体囊肿、多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿等这些囊肿并不是肿瘤，体积小，直径一般小于5cm，一般不产生症状，可自然缩小、消退，不必手术。可每三个月B超复查一次。 2、卵巢良性肿瘤，它种类繁多，表现多样，常见的有：浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、成熟型囊性畸胎瘤，这一类肿瘤虽属良性，但也有恶变的可能，所以一经确诊，即应手术切除。 三、宫颈癌 表现： 1.阴道出血：早期为接触性出血，晚期有大出血。 2.阴道排液：排液为黄水样，合并感染会出现恶臭脓性。 3.疼痛：晚期可致腰骶部、下肢、下腹疼痛。 4.妇科检查：早期宫颈癌的局部视、触诊均可正常，或呈糜烂状， 易接触出血。 诊断：宫颈刮片细胞学检查；阴道镜检查；活体组织检查。 预防