Meta-分析的统计过程PPT.pptVIP

异质性分析与处理的方法 当异质性检验出现P≤0.10时，首先应找出产生异质性的原因，如疗程长短、用药剂量、病情轻重、对照选择等是否相同。 由上述原因引起的异质性，可使用亚组分析(subgroup analysis)、Breslow-Day法和回归近似法。 4．多个实验效应的合并 将多个独立研究的结果合并（或汇总）成某个单一的效应量（effect size）或效应尺度（effect magnitude），即用某个指标的合并统计量，以反映多个独立研究的综合效应。 合并统计量的计算 当多个独立研究的例数不等时，它们的综合效应不等于这多个单独效应的平均数。如三个均数的总均数不等于这三个均数之和除以3。 所以，怎样合理的对多个独立研究效应进行合并，是Meta分析统计过程的主要问题之一。 合并统计量的两种统计模型 固定效应模型( fixed effect model)： 若多个研究具有同质性（无异质性）时，可使用，可使用固定效应模型。 随机效应模型(random effect model )： 若多个研究不具有同质性时，先对异质原因进行处理，若异质性分析与处理后仍无法解决异质性时，可考虑使用随机效应模型。 （1）分类变量(category , dichotomous) 固定效应模型，指标RR 、OR (1) standard odds ratio法 (2) Mantel-Ha