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X线检查、胸片的质控PPT
胸部后前位片的质量控制
From:许清江
Date:2011年8月15
Contents
◇◇操作方法
病人站立于摄影架前,取后前位,两足分开,站稳,前胸紧靠暗盒。
人体正中矢状面与暗盒长轴重合,下颌略仰。
双肘弯曲,手背置于臀部,两肩膀尽量内转向前贴紧暗盒,两肩尽量放平,使锁骨呈水平位。
暗盒上缘超出两肩约3—5cm。下缘包括第十二胸椎。
对准第五胸椎与暗盒垂直。
焦片距180—200cm.
曝光时嘱患者深吸气后屏气。
◇◇摄片要求即评价标准
胸廓两侧对称,包括两侧肺尖、膈上肋骨侧缘和双肋膈角。
肩胛骨应投影于肺野之外,双侧锁骨对称放平,双侧胸锁关节对称。
体位显示标准:深吸气后屏气摄影,横膈上的肋骨位置评价即前第6肋,后第9肋。
无移动模糊现象,照片标记应放在肩部软组织上约2cm处。不与被照物重叠。
布局合适。
◇◇注意事项
设备条件具备时,应采用高电压摄影。
进行病人深吸气后屏气的训练。
去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。
重症病人及婴幼儿可采取半卧位或仰卧正位摄影。
◆◆谈谈体会
训练病人的吸气和示范给病人看;用鼻孔吸气,象闻味道一样,嘱其吸气的时候时间吸长点,另外要先预备曝光再嘱其吸气然后再关门曝光,这样就能得到一张吸气充足的胸片。
卧位胸片应让病人双臂尽量下垂。才能使双锁骨平行对称,多包括些下胸部。
尽量避免重照,以减少病人所受的X线辐射量。
充分利用数字摄影的后处理功能做好图像的后处理工作。
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