绝密版 传染病预防控制 ppt课件.pptVIP

* 加强健康教育 通过大众媒体、专业讲座和各种针对性手段来使不同教育背景的人群获得有关传染病预防知识 通过改变人们的不良的卫生习惯和行为切断传染病的传播途径。如安全性行为知识与艾滋病预防；饭前便后洗手与肠道传染病预防等 * 改善卫生条件 保护水源，提供安全的饮用水 改善居民的居住水平 加强粪便管理和无害化处理 加强食品卫生监督和管理 * 加强传染病监测 监测内容包括传染病发病、死亡 病原体型别、特性；媒体昆虫和动物宿主种类、分布和病原体携带状况 人群免疫水平及人口资料 传染病常规报告包括甲、乙、丙三类共35种法定报告传染病和SARS一种 * 传染病的全球化控制 1980年全球消灭天花，1988年又启动了全球消灭脊髓灰质炎行动 2001年WHO发起了全球“终止结核病”合作伙伴的系列活动 针对艾滋病、疟疾和麻风的全球性策略也在世界各国不同程度展开 * 措施 传染病报告 报告种类 责任报告人 及报告时限 针对 传染源 病人 携带者 接触者 动物 针对传 播途径 针对 易感者 紧急措施 * 传染病报告病种类别 甲、乙、丙三类共35种法定报告传染病 甲类如鼠疫、霍乱 乙类如病毒性肝炎、痢疾、伤寒、艾滋病、麻疹、淋病、流脑等 丙类如血吸虫病、流行性感冒、风疹等 * 责任报告人及报告时限 凡执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员包括个体开业医生皆为责任报告人 甲类和乙类中的艾滋病、肺炭疽城镇为6小时以内，农村12小时以内 乙类城镇为12小时以内，农村24小时以内 * 针对传播途径 消毒：用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病性微生物 预防性消毒：饮水消毒 疫源地消毒：采用随时消毒和终未消毒 * 针对易感者 免疫预防：主动免疫和被动免疫 药物预防 个人防护 * 紧急措施 限制或停止集市、集会等聚集活动 停工、停业、停课 临时征用房屋、交通工具 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 * * 计划免疫 指根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对性疾病的目的 * 预防接种 是将抗原或抗体注入机体，使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力，从而保护易感人群，预防传染病的发生 * 疫苗的种类 人工自动免疫 ⑴减毒活疫苗：麻疹疫苗、卡介苗、脊髓灰 　质炎疫苗 　 特点：接种剂量小，次数少，效果 　好，维持时间长；但不易保 　 存，通常需冷链 * 疫苗的种类 灭活疫苗：用人工方法将细菌灭活，但 仍保持抗原性。如灭活的霍乱 弧菌 特点：制备方便、易于保存、副作用 小；但免疫效果有时不太理想 * 疫苗的种类 重组疫苗：如乙型肝炎疫苗 DNA疫苗：正在研究的此类疫苗包括疟疾、流感等 * 疫苗的种类 人工被动免疫：指将含有抗体的血清或其制剂注入机体，使机体立即获得抗体而受到保护 免疫血清：抗毒血清、抗菌和抗病毒血清 丙种球蛋白:可预防甲肝、麻疹等 * 疫苗的种类 被动自动免疫：指在注射破伤风或白喉抗毒素实施被动免疫的同时，接种破伤风或白喉抗毒素疫苗，使机体在迅速获得特异性抗体的同时，产生持久的免疫力 * 计划免疫方案 扩大免疫方案：全球扩大免疫规划 （EPI）要求免疫方法与流行病学监督相结合，防制白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎、结核等传染病 * 计划免疫方案 中国的计划免疫程序：内容是儿童基础免疫，即对7周岁及7周岁以下儿童进行的基础免疫（见表29-2） * 表29-2 我国儿童基础免疫程序 * 疫苗的效果评价 免疫学效果：通过测定接种后人群抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间来评价。如脊髓灰质炎中抗体≥1：4或有4倍及以上增高；麻疹血凝抑制抗体≥1：2或有4倍及以上增高等 * 疫苗的效果评价 流行病学效果：可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数 疫苗保护率（%）= 疫苗效果指标= * 疫苗的效果评价 计划免疫管理评价指标：包括组织设置和人员配备；免疫规划和工作计划；计划免疫实施的管理和各项规章制度；冷链装备及运转情况；人员能力建设及宣传动员；监测及疫情爆发控制等。具体考核指标为：建卡率、接种率、四苗覆盖率、冷链装备完好率等 * * What is hospital infection? 　 凡住院病人、陪护人员或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病，不管受害对象在医院期间是