【医学课件】 2013年执业医师考试超声辅导.pptVIP

2013年执业医师考试超声辅导;超声涉考内容;二、图象分析的内容;无回声;第一部分、肝硬化;二、比较：正常肝脏声像;门静脉左支”工”字结构;三、声像图特点： 大小、形状：不成比例的萎小 包膜：凹凸不平、波浪状 实质回声：光点不均匀增粗 门脉高压：门静脉、脾静脉扩张、脾大、腹水、胆囊壁水肿增厚;肝萎小; 脾肿大 正常脾声像图;门静脉增宽 脾大，脾静脉增宽;脐静脉重新开放、与门脉左支“工”字结构相通;门静脉血流增宽，低流速，流 速低，波动不明显;肝动脉增宽，血流增加，流速增高;淤血性肝硬化;胆汁性肝硬化;第二部分 胆囊结石;二、对比正常;三、典型结石的声像图 1、胆囊腔内强光团 2、强光团后方见声影 3、强光团可移移动;胆囊结石;胆囊颈部结石并胆囊炎;鉴别:胆总管结石并梗阻扩张;四、不典型胆石 1、充填型胆石 2、泥沙样胆石 3、胆囊颈结石;充填型胆石并慢性胆囊炎;;充填性胆石;胆囊泥沙样结石;胆囊腔内见层状光团堆聚， 范围约56X7mm，后伴声影;第三部分 急性胆囊炎;二、声像图 1、胆囊肿大 2、囊壁增厚，呈“双边征” 3、胆汁暗区透声差、光斑光点漂浮;胆囊增大，透声差 101mm*34.7mm;急性胆囊炎; ;胆囊多发结石,急性胆囊炎并穿孔,胆囊周围包裹性积液;第四部分 正常肾脏;肾门部动脉与静脉 ;正常肝肾对比;肾结石;二、声像图 1、肾集合系统内强光团 2、强光团后方伴声影 3、强光团多数不移动 4、肾集合系统内有或无液性暗区。;肾结石;;;;输尿管结石并肾积液;多发性肾石;;多普勒频谱