感染性疾病的免疫学诊断.pptVIP

* * * * 丙型肝炎(HCV) ◇历史：1965年，输血后黄疸型肝炎，80-90%，曾称非甲非乙型病毒性肝炎 ◇性质： ?40-60nm，有包膜，单股正链RNA病毒 ◇传播途径：输血；性接触；母婴；生活密切接触 * 标志物 病毒颗粒/抗原： 外周血含量非常低；ELISA检测,敏感性低，不常规开展 抗体： 非保护性抗体IgM和IgG 抗HCV-IgM：急性期出现； 抗HCV-IgG：感染指标，长期存在。 核酸： HCV-RNA感染指标；治疗后监测的指标。 * 丁型肝炎 (HDV) ◇历史：1977年，乙肝携带者；1984年命名为丁型肝炎病毒 ◇性质：嗜肝单股RNA病毒， ?35-37nm，球形，有包膜，缺陷病毒，是HBV 的专性共生体 ◇传播途径：与HBV相似，主要经血传播，母婴传播少见 ◇机理：HDV直接损伤肝细胞；HBV免疫反应损伤肝脏；双重损伤--重症肝炎或爆发性肝炎 * 病毒颗粒/抗原：镜检未用于临床；HDVAg诊断急性HDV感染的最直接的指标。在慢性HDV感染中，HDV抗原可呈波动性反复阳性。 抗体：非保护性抗体 抗HDV-IgM感染早期出现，急性期感染指标； 抗HDV-IgG出现比较晚，持续时间长。 核酸：HDV-RNA HDV感染的指标。 标志物 * 戊型肝