结核医学课件-結核病 (99p).pptVIP

結核個案診斷時之登記類別 新案：不曾接受過抗結核藥治療或曾接受少於四週抗結核藥治療之病人。 復發：曾接受一個完整療程之抗結核藥治療並 經醫師宣告治癒而再次痰塗片陽性之病人。 失敗再治(Treatment after failure)：治療五個 月後依然痰塗片陽性的病人，或者治療前痰塗 片陰性、治療二個月後變成痰塗片陽性的病人。 延長3 至6個月 糖尿病 矽肺症 結核瘤開洞未癒合的病人 追蹤 第一年每半年一次 以後每年一次 胸部X光檢查 驗痰 一個國家的結核病被控制的標準 死亡率:2.0/100,000 1997年臺灣為 7.48 患病率(20歲以上): 0.143% 1992年臺灣為 0.65 % 年感染率: 0.1 % 1996-1998 年臺灣為 0.44 % 治療失敗 患者在接受治療滿四個月後, 痰液的肺結核桿菌培養仍然呈陽性. 一般患者在接受治療, 培養轉呈陰性, 臨床症狀改善 二個月80 % 三個月後, 90-95 % 治療失敗的因素 患者在治療前的胸部X光片有空洞 患者沒有每天服藥 抗藥性 藥物吸收不良 Completion of Treatment Determined by the