结核性腹炎病人护理.pptVIP

内科护理学; 第十二节 结核性腹炎 结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜炎症。 ◆ 病因与发病机制 本病是由于结核杆菌感染腹膜引起，常继发于肺结核或体内其他部位结核病。 常表现为三种基本的病理类型：渗出型、粘连型、干酪型。 ◆ 临床表现 以急性腹痛、高热为主要表现。 1、症状 （1）全身症状 结核病的毒血症状，主要是发热和盗汗。;（2）腹部症状 1）腹痛、腹胀 2）腹泻、便秘 2、体征 （1）病人呈慢性病容 （2）腹部压痛与反跳痛 （3）腹壁柔韧感 是结核性腹膜炎的临床特征，是由于腹膜慢性炎症、增厚、粘连所致。 （4）腹部包块 （5）腹水 腹水超过1000ml时可出现移动性浊音。 3、并发症 腹梗阻多见。 ;◆ 实验室及其他检查 1、血象、血沉与结核菌素试验 2、腹水检查 3、X线检查 4、腹腔镜检查 ◆ 诊断要点 ◆ 治疗要点 本病的治疗关键是及早给予规则、全程抗结核化学药物治疗，以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。 1、抗结核化学药物治疗 2、腹腔穿刺放液治疗 3、手术治疗;◆ 常用护理诊断、措施及依据 1、疼痛：腹痛 与腹膜炎症及伴有肠结核、盆腔结核或肠梗阻有关。 （1）休息与活动 （2）协助病人减轻疼痛 （3）观察疼痛特点 （4）用药护理 2、营养失调：低于机体需要量 与结核毒素侵袭机体所致毒血症及蛋白丢失有关。提供高热量、高