老年人癫痫临床特点及管理策略.pptVIP

老年人癫痫临床特点及管理策略; 老年人癫痫也称老年晚发性癫痫，系指首次发作始于60岁（或65岁）后的癫痫。; 癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病。随着人口老龄化，老年人癫痫发病率逐步上升，约1/3患者在60岁以后发病。 ;流 行 病 学;不同年龄组的癫痫发病率;Craig I, Tallis R. General practice management of adult-onset epilepsy analysed. Care Elderly 1991; 3: 69–72.;病 因;老年癫痫的常见病因 ;临 床 特 点;临 床 特 点;临床特点;临 床 特 点;临 床 特 点;管理策略;鉴 别 诊 断　;鉴 别 诊 断　;管理策略;管理策略　　;管理策略;如果是癫痫性的，则需要明确是否由某种促发因素（provoked）导致 以下原因引起的癫痫样发作一般不需要抗癫痫药物治疗 ;管理策略;管理策略;AEDs的选择; 一项研究对60岁以上的新发癫痫患者使用加巴喷丁、拉莫三嗪和卡马西平的有效性和耐受性进行了比较。 （卡马西平是全球使用最广泛的用于部分性癫痫治疗的药物，而加巴喷丁和拉莫三嗪是新一代AEDs中耐受性最好的药物）;该研究的三种药物均是中等剂量（卡马西平 600mg；加巴喷丁1500 mg ；拉莫三嗪 150 mg ），疗效无显著