顺德区广珠城际轨道市政配套工程监理.doc

顺德区广珠城际轨道市政配套工程监理 第一标段 资格审查申请文件 投标申请人（盖公章）： 法定代表人或其委托代理人（签字或盖私章）： 编制日期： 目 录 一、填报说明 二、投标申请人基本情况表 三、附件：有关证件复印件 有效的企业营业执照副本复印件； 有效的企业资质证书副本复印件； 拟派驻本工程项目总监理工程师有效的注册监理工程师注册执业证书及资格证书复印件。  填 报 说 明 1、本表可采用打印或使用墨水笔填写。填写时要求字迹工整、清晰。 2、要求盖章或签名的地方，必须按规定盖章或签名。 3、基本情况表内容必须真实。 4、附件内容，招标人可根据工程具体情况进行调整。投标申请人所提交附件内容应完整。 5、资格审查合格标准，以招标公告内容为准。 投标申请人基本情况表 工 程 名 称 顺德区广珠城际轨道市政配套工程监理第一标段 招 标 人 佛山市顺德区工程建设中心 申请人基本情况 投标申请人 法 定 代 表 人 注 册 资 金 资质类别及等级 资 质 证 号 安全生产许可证编号 安全生产许可证 有效期限 项目联系人 联 系 电 话 拟委派项目负责人（建造师或总监） 姓 名 身 份 证 号 岗位等级及证号 安全生产考核证号 有无下列情形（有的请打“√”。有下列情形之一，将不能通过资格审查） 1、处于被责令停业，投标资格被取消，财产被接管、冻结，破产状态；□ 2、近三年内未因工程质量问题或其它原因被交通运输部（或交通部）、广东省交通运输厅厅（原交通厅）、佛山市交通运输局（原交通局）或顺德区交通局明令禁止投标且在处罚期内。□ 3、投标人在近三年内未因工程质量问题或其它原因被住房和城乡建设部（原建设部）、广东省住房和城乡建设厅（原建设厅）、佛山市住房和城乡建设局（原建设局）或顺德区建设局或原顺德区国土城建和水利局明令禁止投标且在处罚期内，或为佛山市住房和城乡建设局（原建设局）、佛山市各区建设网信誉档案中“黑名单”的企业 □ 本企业郑重承诺：以上填报资料真实、有效，如有弄虚作假、故意瞒报行为，一经查实，自愿放弃该项目的投(中)标资格及接受有关部门的处罚。 投标人（盖公章）： 年 月 日 附件：有关证件及资料复印件 注： 1.招标人有权要求投标单位就有关证件和资料提供相应原件，以供核对。投标单位应予以积极配合，否则，招标人有权拒绝其投标； 2.有关证件和资料的复印件，投标单位应加盖公章。