社区照顾关怀据点经营者实施成效评价问卷据点基本资料.PDFVIP

中央研究院人文社會科學研究中心-調查研究專題中心 台灣非正式照護體系中社照顧關懷據點實施效益評估-經營管理.自評成效與評鑑結果之相關性研究 社區照顧關懷據點經營者實施成效評估問卷 第一部分：據點基本資料 一、承辦單位 (一)承辦單位類型： □1.社區發展協會 □2.里辦公處。 (二)承辦單位成立時間：民國 年。 (三)除了社區照顧關懷據點外，目前本單位是否還有承接其他政府方案？ □否 □是（請續答，可複選）： 1.來自社政單位補助 案 2.來自衛政單位補助 案 3.來自勞政單位補助 案 4.來自教育單位補助 案 5.來自文化單位補助 案 6.來自農委會補助 案 7.來自其他： 單位補助 案。 二、社區照顧關懷據點 (一)據點開辦時間：民國 年 月；據點現在服務的里數目： ___里。 (二)開辦據點之原始動機(單選) ： □1.配合政府政策成立 □2.爭取政府的補助經費 □3.社區的需求和共識 □4.個人理想 (三)據點每週開放天數：每週 天；平均每天 小時。 (四)據點設置地點： 1.建物所有權：□(1)自有 □(2)租賃 □(3)借用 2.設置場所：□(1)社區活動中心 □(2)老人文康活動中心 □(3)宗教場所(如教會或寺廟等) □(4)村里集會所 □(5)民宅式住宅 (五)據點經費概況： 1.今年度經費規模：申請經費補助的金額約 萬元； 通過補助的金額約 萬元； 1  中央研究院人文社會科學研究中心-調查研究專題中心 台灣非正式照護體系中社照顧關懷據點實施效益評估-經營管理.自評成效與評鑑結果之相關性研究 實際支出約 萬元。 2.據點經費來源： (1)據點「自籌經費」佔總經費之比例：約佔總經費之 ％。 (2)向政府申請之補助項目為（可複選） 1 2 3 4 □○開辦設施設備費 □○充實設施設備費 □○業務費 □○志工相關費用