小型锅炉安装质量证明书.doc

小型锅炉安装质量证明书 锅炉型号 制造单位 建设单位 安装日期 马鞍山华瑞燃气管道安装有限责任公司 填写说明： 本证书一式三份，在安装中由施工人员和检验人员填写《锅炉安装记录表》。在安装单位出具《锅炉安装质量合格证书》并由参加总体验收的有关单位验收人员签证后。分送建设单位和监督检验单位各一份存档。 如所列项目为检验的结果时，可在其前面的“□”内填“√”，其他的“□”内不做记号。 如检验项目需填写数据时，须填写实测的数值。 应用钢笔或签字笔填写，字迹应清楚、工整。签名须为本人笔迹，代签无效。 锅炉安装质量合格证书 安装告知书编号： 安装许可证号 产 品 编 号 锅炉制造单位 锅 炉 名 称 锅 炉 型 号 制 造 日 期 年 月 日 安装完工日期 年 月 日 建 设 单 位 本台锅炉的安装质量符合国家质量技术监督局颁布的《小型和常压热水锅炉安全监察规定》的要求和有关检验标准，验收合格。 检验负责人： 技术负责人： （施工单位章） 年 月 日 锅 炉 安 装 记 录 一、锅炉安装技术资料 锅炉制造单位 制造日期 年 月 日 锅 炉 型 号 产品编号 锅炉出厂资料： □锅炉总图 □锅炉质量证明书 □锅炉安装说明书 □锅炉使用说明书 锅炉安装资料： □锅炉房平面工艺图 □锅炉安装方案 □锅炉安装告知书 二、锅炉本体安装 基础验收： □合格 □不合格 炉体垂直度 mm 烟囱垂直度 mm 烟囱固定 □合格 □不合格 烟囱位置 □安全 □不安全 余热装置 □不承压 □承压 □无 三、辅机及附属设备 鼓风机 □正常□不正常□无 引风机 □正常□不正常□无 水 泵 □正常□不正常□无 水处理 □正常□不正常□无 分汽缸 （分水缸） 位置：□合理 □不合理 疏水：□正常 □不正常 □无 主汽管 连接质量：□合格 □不合格 固定：□合理 □不合理 排污管 排污点 ： □安全 □不安全 管径：□合理 □不合理 四、安全附件 安 全 阀 □弹簧式 型 号 □已校验 □未校验 开启压力 MPa 回座压力 MPa □静重式 型 号 开启压力 MPa □水 封 管 式 管径 mm 有效高度 mm 出水口地点： □安全 □不安全 □通大气 □开孔式 □排气管式 压力表 □已校验 □未校验； 表盘直径： mm； 量程：0 ～ MPa □无 水位计 玻璃管： □清晰 □不清晰； 照明：□安全 □不安全 □无 温度计 □已校验 □未校验； 表盘直径： mm； 量程：0 ～ ℃ □无 五、燃烧设备及自动控制装置（燃油、燃气锅炉填写） 燃烧器 吹扫： □正常 □不正常； 点火： □正常 □不正常 熄火保护： □正常 □不正常 1 燃油 系统 □日用油箱 容量：□合理 □不合理 ； 位置：□合理 □不合格 □储油罐 位置：□合理 □不合理 ； 溢流管：□合格 □不合格 燃气系统 严密性 □合格 □不合格 ；