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2009年甘肃省孕产妇死亡评审总结 ; 1.评审目的 ;评审目的;评审方法 ;评审范围及对象 ;评审结果死亡孕产妇基本情况 ;2009年死亡孕产妇分娩地点构成 ;构比;影响死亡的主要因素构成比(%) ;三个延误评审结果 ;孕产妇死亡评审结果
可避免死亡96.94%
不可避免死亡3.06%;进一步加强健康教育提高住院分娩率
;2009年甘肃省孕产妇死亡原因分析;2009年甘肃省孕产妇死亡原因分析;
产后出血共49例,占孕产妇死亡总数的55.1%
羊水栓塞共15例,占孕产妇死亡总数的15.3%
(其中8例因缩宫素使用不当所致)
产后出血仍然是孕产妇死亡的主要原因;产后出血简述;
四个T
The Four Ts Mnemonic Device for Causes of Postpartum Hemorrhage;全身性因素
产妇精神过度紧张
过多使用镇静剂麻醉剂
产程过长或难产
产妇体力衰竭
合并急慢性全身性疾病;一 子宫收缩乏力性出血的处理;按摩子宫(Massage);通用名;宫腔水囊填塞;宫腔填纱;子宫B-Lynch缝合术 ;子宫动脉结扎; 二 胎盘因素 ;胎儿娩出后,胎盘未娩出,阴道流血---检查阴道和宫腔
胎盘已剥离---取出胎盘
胎盘粘连,剥离胎盘--常规刮宫
如剥离有困难---忌强行剥离
检查胎盘是否完整---胎盘胎膜残留,应行钳刮或刮宫术
可疑胎盘植入
---出血多,切除子宫、动脉栓塞
---出血不多,保守期待、动脉栓塞及MTX治疗; 三 软产道裂伤出血的处理 ;四 凝血功能障碍出血的处理 ;Thank You !
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