(精选)【医学课件课件】第八节 恶心与呕吐教学课件.pptVIP

第八节 恶心与呕吐nausea and vomiting 概 念 恶心为上腹部不适、紧迫欲呕的感觉。 呕吐是指胃或部分小肠内容物通过食管逆流经口腔排除体外的现象。 发生机制 反射中枢-呕吐中枢 呕吐 化学感受触发带 整个过程分为：恶心—干呕—呕吐 消化道、大脑皮质、 内耳前庭、冠状动脉 化学感受触发带 外来的化学物、 药物 内生代谢产物 病 因 1.反射性呕吐： 消化系统：胃肠疾病、肝胆胰、腹膜疾病 其他系统：咽喉、眼科、泌尿系统、心血管疾病。 2.中枢性呕吐：颅内病变、药物、其他 3.前庭功能障碍性呕吐 4.神经性呕吐 临床表现 迷走神经功能兴奋症状 反射性呕吐特点：先恶心，胃排空后仍呕。 中枢性呕吐特点：呈喷射状，剧烈、无恶心，伴有头痛和不同程度意识障碍。 前庭功能障碍性呕吐：与头部位置改变有关常伴眩晕、眼球震颤、恶心、心悸、出汗等自主神经失调表现。 神经性呕吐：与精神因素有关。 护理评估要点 有无恶心呕吐相关的病史和诱因。 呕吐发生的时间频率，与进食、药物、运动、情绪的关系及呕吐的特点。 呕吐物的量、形状及气味。 恶心呕吐对人体功能性健康形态的影响。 诊断、治疗及护理经过