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心 脏 瓣 膜 病(Valvular Heart Disease);心脏瓣膜及其附属结构; 概 述;;;;第一节 二尖瓣疾病;主要原因是风湿热
二尖瓣置换时99%切出的狭窄二尖瓣有风湿因素参与
25%为单纯MS,40%为MS并MI
女性占2/3;1.5~2.0c㎡;右室受累期;二尖瓣狭窄 左房压力增高 左房增大 肺静脉压升高 肺动脉高压 右心室增大与右心衰竭;左房淤血;超过左房
代偿极限;与支气管静脉建立侧枝循环→侧枝淤血破裂→咯血;早期反射性
肺小动脉收缩;【临床表现】;
;【体征】;;;;(二)X线检查;(二)X线检查;(三)超声心动图(UCG);(三)超声心动图(UCG);(三)超声心动图(UCG);【诊断和鉴别诊断】;【诊断和鉴别诊断】;(二)鉴别诊断;【并发症】;
;(一)内科治疗; ;(二)经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV);
;二、二尖瓣关闭不全【病因和病理】;病因;【病理生理】;左心房左心室
舒张末期压
无明显上升;持续的严???的左心室容量负荷过重;(二)急性二尖瓣关闭不全;舒张期:上述血液充盈左室;;特点(不同病因);(二)体征;(二)体征;;;;;【实验室和辅助检查】;【诊断和鉴别诊断】;【诊断和鉴别诊断】;【治疗】;;【治疗】;第二节 主动脉瓣疾病
一、主动脉瓣狭窄
二、主动脉瓣关闭不全;一、主动脉瓣狭窄【病因和病理】;
;主动脉瓣狭窄;【临床表现】;【临床表现】;;【实验室和辅助检查】;【实验室和辅助检查】;【诊断和鉴别诊断】;【诊断和鉴别诊断】;【并发症】;
;
;;【病因和病理】; ;【病理生理】;【临床表现】(一)症状:;;;;; ;【实验室和辅助检查】;【诊断和鉴别诊断】;【诊断和鉴别诊断】;
;
;结论; 感染性心内膜炎(Infective Endocarditis,IE); 概 述; 概 述;(一)病原微生物类型
1、急性感染性心内膜炎虽非全部但主要由金黄色葡萄球菌引起
2、亚急性感染性心内膜炎多半由草绿色链球菌引起,肠球菌、表皮葡萄球菌次之。;【病因和发病机制】;;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】; ;血培养;超声心动图;脓肿性肺栓塞;【诊断和鉴别诊断】;
;【治疗】;【治疗】;谢谢!
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