(精选)【医学课件课件】医学微生态学与医院内感染(25p)教学课件.pptVIP

生态学： 生物 环境 微生态学： 微生物 宿主（环境） 医学微生态学 ： 人体正常菌群 微生物 微生物 微生物 宿主 ;在人体各部位正常寄居而对人无害的细菌;二、正常菌群的生理作用;-免疫作用 -抗衰老作用 双歧杆菌、乳杆菌及肠球菌等产生过氧化物歧化酶，消 除自由基毒性，抗氧化损伤，抗衰老 -抗肿瘤作用 降解致癌物质 激活巨噬细胞——抑制肿瘤细胞 ;第二节 微生态平衡与失调; 1. 宿主因素 正常微生物群随着人体不同发育阶段及生理功能的变化而有所变化。 在外界环境因素作用下，宿主病理状态对正常微生物群也产生明显影响。;2. 正常微生物群 （1）定位：生态环境 原籍菌多半对人体有益，外籍 菌可能造成感染。 （2）定性：正常微生物群的种类（相对稳 定） （3）定量：某生态环境中正常菌群的总菌 数和各菌群的活菌数。 优势菌常常是决定微生态平衡的关键因素。; 第三节????机会性感染;1.来源：人体皮肤和黏膜寄居的正常菌群。 可以是常住菌或暂住菌 2.种类：主要为细菌 —常见的G-杆菌有大肠埃希菌、克雷伯 菌、铜绿假单胞菌及无芽胞厌氧菌 —常见的G+菌有葡萄球菌。 —真菌中以白假丝酵母菌为最常见，其 次为新生隐球菌。;1. 毒力弱或无明显毒力 2. 常为耐药菌或多重耐药菌 3. 新的机会性致病菌不断出现 如假膜性结肠炎 厌氧芽胞菌艰难梭菌所致;第四节?????医院内感染;塞麦尔维斯(Ignatz Philipp Semmelweis) ;一、医院获得性感染(hospital acquired infection)：包括医院内各种人群所获得的感染。 对象——一切在医院内活动的人群（主要为 住院病人） 地点——感染发生必须在医院内 时间——病人在住院期间或出院后不久发生 的感染，及与前次住院有关的感染。; 医院感染的发生必须具备感染源、传播途径、易感宿主三个基本条件。 ;二、医院感染的分类 （一）按微生物来源分类 内源性医院感染（自身医院感染或自身感染） 患者在医院内由于某种原???使自身寄居的正常菌群转变成机会性致病菌大量繁殖而导致的感染。;（二）按感染部位分类 根据感染部位的特点可分为12大类。; 主要为机会致病性微生物。 亦可由致病性或非致病性微生物引起外源性感染的爆发流行 医院感染的微生物主要为细菌、其次是病毒和真菌。;医院感染常见的病原微生物;四、医院感染的危险因素;五、医院感染的预防和控制;医院感染与传染病的区别