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- 2018-03-21 发布于天津
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中西医眼科诊治思路方法 差异与互补
肖家翔
长期以来,由于中西医的学术体系不同,导致了中西医眼科诊治思路方法的差异,对二者进行比较,找出其差异,从而得到中西医眼科互补的最佳方案,是医学发展的需要。
一、存在的差异
1.注重整体联系与注重局部结构的差异
中医眼科学最显著的特点集中反映为整体观念,其核心思想在于强调人体是一个以五脏为中心,通过经络气血沟通眼与全身联系的有机整体。眼的发育形成是五脏六腑精气作用的结果,正如《灵枢·大惑论》所言:“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精,精之窠为眼”。而眼之所以能辨色视物,亦有赖于五脏六腑精气的充养,《审视瑶函》指出:“眼乃五脏六腑之精华,上注于目而为明”。若脏腑功能失调,既不能化生精气,亦不能输送精气至目,致使目失精气所养而影响视功能。《太平圣惠方·眼论》谓:“明孔遍通五脏,脏气若乱,目患即生”。明确地提出了眼与脏腑,尤其是与五脏的密切关系。尽管在中医眼科学的发展史上,曾将眼局部由外向内划分为五轮,然仍未脱离五脏的约束,强调轮为标,脏为本。局部眼之五轮的外显症状,是内在脏腑病变的反应。如黑睛为风轮,隶属于肝,因而黑睛病变多责之于肝。
西医眼科学建立在近代自然科学的发展基础之上,其显著特点主要表现为对眼局部组织解剖结构的认识较为详尽。它把眼分解为若干组织结构单位,从不同角度、不同侧面、不同层次
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