(精选)【医学课件课件】自发性肾破裂教学课件.pptVIP

自发性肾破裂spontaneous rupture of kidney 2011级临床医学 七年制四班 孟静 肾破裂大部分由外伤引起，非外伤性自发性肾破裂非常少见 1856年Wunderlich以特发性肾周血肿报道，实际上90％的病例可以查明病因，他称这部分肾破裂为自发性肾破裂，由于由Wunderlich首次报道，又称Wunderlich综合征。 定义： 自发性肾破裂：是指在无创伤情况下发生的肾实质、肾盂或肾血管破裂，多在病理性肾的基础上发生，属于闭合性肾损伤 病因 肿瘤、炎症、结石、结核、囊肿、血管疾病及凝血障碍等，肌肉强烈收缩或受到强烈震动。 特发性肾损伤。。 许宁等统计了175 例自发性肾破裂, 肾错构瘤占46. 9 % , 流行性出血热占18. 3 % ,肾癌占8. 0 %。 国外主要继发于肾癌，国内主要以肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）最为常见。 （何有华陈映鹤等浙江医学2004 年第26卷第6期） 发病机制： 有关因素: （1）肾实质病变进行性发展引起肾实质破裂。 （2）肾盂内压力急剧增高，如结石嵌顿等。 （3）结石对肾盂壁的压迫致使局部组织缺血坏死甚至破溃。 （4）肾盂肾盏或肾囊肿继发性感染使其破溃。 分类： 根据病变部位： （1）肾实质病变，如肾肿瘤、炎症、结核。 （2）肾盂结石并肾盂积水或肾盂继发感染。 （3）肾血管病变，如肾血管栓塞、结节性动