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肿瘤营养.ppt
* 在三升袋的配方中,有80%为标准配方,1999年开始,以卡文为代表的工业化三腔袋正式上市。2001年文献报道:在瑞士,80%的成人PN治疗首选工业化三腔袋治疗。这是示意图。 * 这是卡文包装获得的2001年wpo(world Pakageing Orgnization) 2001EPF(europe packing Federation)包装奖 * 这是卡文的配方表,这两种规格的成分:包括氨基酸、脂肪乳、电解质和葡萄糖。渗透压为750mOsm/L.可以通过外周和中心静脉输注。 * 以上就是我为大家介绍的内容,简单小结一下: AIO是肠外营养正确的治疗方式 80%的肠外营养可以使用工业化三腔袋 卡文配方合理,安全性高,是肠外营养治疗的一线选择! * * 希望您能把卡文带给需要PN治疗的患者。有任何问题随时联系我。谢谢您参加本次会议。 * 三腔袋——是全合一治疗的首选 三升袋的配方有80%是标准配方 80%的肠外营养患者不需要特殊配制 在瑞士,83%的成人PN采用工业化二腔袋或三腔袋 1.Pichard C.,et al. Clin Nutr,20(4):345-50,2001 * 卡文? -中国第一个三腔袋 在中国,已经有超过10万名患者的使用经验 全球超过400万张处方 专利设计,3层包装保证内容物不被氧化 包装采用环保材料可自行分解 印刷原料完全无毒 * 卡文? -标准化配方满足大多数患者营养需求 * 卡文对肿瘤患者生活质量改善的疗效观察 协和医院肿瘤中心 * 临 床 资 料 2007年2月-2007年10月收治的26例肿瘤患者,男性14例,女性12例,年龄17岁~80岁,平均50.8岁 肺癌12例。非肺癌14例(食管癌4例,消化道肿瘤4例,肝癌2例,其他4例) * 入选标准:肿瘤患者; 排除标准:对氨基酸和(或)脂肪乳过敏者;严重心脏及肝肾功能不全者;同时进行放化疗有严重副反应者。非肺癌组及肺癌组分别有一例因同时联合了化疗,为排除化疗毒副反应的干扰,保证该临床观察的准确性,均被剔除出组。 * 方 法 卡文治疗 26例肿瘤患者均接受至少5天的华瑞制药公司生产的卡文治疗,每次使用卡文至少滴注10-12小时。 * 生活质量调查方法 分别于治疗前1天及治疗第6天进行KPS评分。 对非肺癌患者采用癌症患者生活质量评估表(QLQ-C30),对24项指标进行评价,采用Liert等级评分法,单向记分,根据选择答案计算得分,得分越高,生活质量水平越低;得分越低,生活质量水平越高。 肺癌患者应用肺癌症状评估表(LCSS),包括9个视觉表和6项研究观察人员有针对选择的问题和评价前24小时生活质量方面的有关提问,对6个方面肺部疾患症状进行评分,评分越高,生活质量水平越高;评分越低,生活质量水平越低。 * 治疗监测 治疗前及治疗后检查血常规,肝肾功能。 用药前后记录患者血压、脉搏、呼吸、体温,记录患者主诉(如恶心、发热等) 治疗前后2组患者进行血红蛋白监测 生活质量及体力状况(KPS)评估。 * 停药指征: 治疗期间有下列情况则应停药: ①药物过敏; ②脂肪超载综合症; ③发生与用药有关的其他严重反应; ④严重的肝肾功能不全。 * 统计学方法 指标检测结果采用t检验,数据以±s表示 * 结 果 * 血红蛋白水平 非肺癌组及肺癌组治疗前后分别进行血红蛋白检测,两者前后无显著性差异, * 表1:非肺癌组及肺癌组治疗前后KPS评分比较 组别 治疗前 治疗后 非肺癌组 70±20 75±25 * 肺癌组 65±15 70±10 * *为与治疗前比较,P0.05 * 表2:非肺癌组及肺癌组治疗前后生活质量评分比较 组别 治疗前 治疗后 非肺癌组 57.5±17.5 50.5±20.5* 肺癌组 325.0±50.0 450.0±100.0* *为与治疗前比较,P0.05 * 耐受性分析 该研究中,仅2例出现乏力,1例出现低热,未经处理症状自行缓解。 * 小结 全合一是肠外营养的正确方式 卡文配方合理,疗效好,安全性高 是肠外营养治疗的一线选择! * 谢谢您的关注! * * 所有需要进行抗癌治疗的病人都应该进行营养状况的评价。没有或仅有轻度营养不良的病人只需要进行膳食调整,中度营养不良的病人需要营养补充,而重度营养不良的病人应请营养专家会诊作进一步的营养评价及进行营养支持。 * 肿瘤患者是营养不良的高发人群. 通常情况下人体处于一种动态平衡,分解代谢等于合成代谢,当分解代谢大于合成代谢时,人体就会发生营养不良。 肿瘤患者由于肿瘤本身及手术,放疗,化疗的影响,营养需求往往难以满足. 忽视了营养问题,错过了营养给予
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