(精选)重症病人的监护教学课件.pptVIP

第 三 节氧 治 疗 氧治疗的标准 成人低氧血症者PaO2＜60mmHg。 慢性阻塞性肺疾病所致低氧血症应PaO2＜50mmHg。 有组织缺氧而无低氧血症的病人。 氧治疗的方法 高流量系统 低流量系统 氧疗的护理措施 根据病人病情选择合适的氧疗方法。 保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物。 保持吸入气体的湿化。 注意消毒隔离，防止交叉感染。 随时评价氧疗效果。 注意预防氧疗的并发症。 注意防火和安全。 第 四 节机械通气的临床应用 呼吸机的治疗作用 改善通气 改善换气 减少呼吸作功 纠正病理性呼吸动作 高浓度氧疗 呼吸机的结构 供气系统:压缩空气、压缩氧气、空氧混和器. 主机 加温湿化器 循环管道 呼吸机的连接方式 经面罩、喉罩、口含管(数小时内). 经口气管插管(72小时). 经鼻气管插管 经气管切开插管 使用呼吸机的适应证 各种原因引起的通气、换气功能不全而致缺氧和二氧化碳储留。 心肺复苏。 各种中毒引起的呼吸抑制。 神经-肌肉系统疾病。 胸肺部疾病、外伤、大手术后、循环系统疾病。 第 五 章重症病人的监护 第一节概 述 综合ICU的收治对象 严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能者； 各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备支持者； 有可能发生呼吸衰竭，需严密监测呼吸功能或用呼吸机治疗者； 严重水电解质紊乱及酸碱失衡者； 麻醉意外、心