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Revolution CT GSI 临床应用 GE CT培训部 万笃行 用于成像的用于成像的XX 线也就具有混线也就具有混 合能量，使得人们获得的常规合能量，使得人们获得的常规CTCT 图像也体现了这种混合能量的平均效应图像也体现了这种混合能量的平均效应 常规CT存在的核心问题 1 成像参数单一 （CT值），缺乏功能成像 2 由于常规CT 中球管产生的X 线具有连续的能量分布，用于成像的X 线也就具有混合能 量，使得常规CT 图像也体现了这种混合能量的平均效应，其造成的弊端如下： a 硬化效应:X线在穿过人体时，对不同X线能量的吸收具有选择性：低能量 X线或者说“软X线”会被吸收得更多。具有混合能量的X线通过物体后被硬化， 即经过物体后的射线中高能量的X线的比例大于低能量X线的比例，这种X线平 均能量不断增加的现象称为硬化效应。 b 即使X线在均匀物质中穿行,先接触到射线的物质对X 线的吸收要多于后接 触射线的物质,对X线吸收能力的高低, 决定了CT值的大小, 所以同为一种物质在 射线行进路径中却表现出不同的CT值, 也就是说硬化效应导致CT值的“漂移”, 这种漂移可以出现在一个病人的同一个扫描野中, 也会出现在不同病人之间, c 不同厂家的CT 设备因为使用不同的球管,能量分布不相同， 使得这种平均效应也不具备一致性，其CT值亦不再具备可比 性, 因此混合能量X线的CT值只是一个相对值,并非绝对值，与 此同时在CT 图像上尤其在相邻两种组织结构及成分相差相对 大的区域会产生明显的硬化效应伪影，也影响了对组织结构的 观察。如常见的后颅窝亨氏暗区 d 导致很多情况下不同物质具有相似的CT值，使得人们无 法对这些物质进行区分，存在异物同影的现象，比如说同一 CT值的糖水和盐水 如果X线都是单一能量 ✓不会受到X线硬化伪影的影响 ✓获得更加准确的CT值，即CT值在整个扫描野不同位置, 不同的扫描,不同病人中,都更为一致和可靠 ✓任何一种物质在从低能到高能的能量变化中CT值的变化 都会具有一定的特征性，如果我们找到了这种特征性势必 对病变物质成分的分析具有重大意义 什么是CT能谱 • 单源高低压瞬切能谱成像（gemstone spectral imaging ，GSI）通过使用单 一球管中高低双能（80kVp 和140kVp）的瞬时切换（0.25ms 的能量时 间分辨率）产生时空上完全匹配的双能数据，实现数据空间能谱解析 • 能谱CT 不同于常规CT 的显著特征在于其实现了多参数成像，使得CT在 原有空间分辨率、时间分辨率的基础上又增加了能量分辨率及理化性质 的分辨率 • 从而完成传统非能谱CT无法完成的工作： a. 发现传统CT看不到的病灶 b. 鉴别病灶的良恶性 c. 定量跟踪治疗效果 能谱成像的理论基础 射线基础知识 ——X 线本质 X射线和微波、红外线、可见光、紫外线及无线电波一样，也是一种 电磁波 诊断X射线的波长约在0.1-0.01nm，对应的能量12.4keV和124keV。尽 管波长更短的X射线穿透性更高，但几乎不能提供低对比度信息，所 以医学影像对它几乎不感兴趣 X射线的能量通常用单位keV来表示。代表的意义是一个电子经过1V 电势加速后具有的动能（实际能量等于电荷与电压的乘积） 通常说的120KVp指的是峰值在120千伏的混合能量 X射线穿过物质发生康普顿效应及光电效应，如下图所示： E = hn p - - 光电效应 - - - - = X-ray attenuation - - + K M L - - - p