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第十九章 病情观察和危重症的抢救护理?;第一节 病情的观察 ;3、姿势与体位
4、皮肤与粘膜
5、呕吐物与排泄物
(二)生命体征的观察
(三)意识的观察
根据意识障碍的程度可分为:
1、嗜睡 2、意识模糊 3、昏睡 4、昏迷 ;(四)瞳孔的观察;;(五)心理状态的观察
心理状态的观察包括病人的语言与非语言行为
情感反应,对疾病的认识,价值观、信念等。
危重病人的情感反应常见焦虑、恐惧与忧郁。
;第二节 危重症的抢救护理;;2、缺氧的分类和氧疗的作用;3、给氧的标准与适应证;4、氧气吸入方法;;;5、氧疗的副作用及其预防;;6、氧气成分,浓度,浓度与氧流量的换算;7、用氧注意事项;;;;(二)吸痰术;2、用物;3、吸痰法;(2)气管切开吸痰法;;(三)洗胃术;;2、用物;3、操作方法;;(四)人工呼吸器的使用(the use of artificial respirator);人工呼吸机;呼吸机的监护
①密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、神志、尿量、心肺情况及原发病情变化,若通气量合适,吸气时能看到病人胸廓起伏,肺部呼吸音清楚,生命体征恢复并稳定。若通气不足,出现二氧化碳滞留时,病人皮肤潮红、出汗、表浅静脉充盈消失;若通气过度,病人可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状。因此,在使用呼吸机过程中,需密切观察病情变化。
;思考与练习
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