加速康复外科理念下术前口服液体对胃癌患者全麻-科技管理研究！.PDF

中国临床医学 年 月 第 卷 第 期 ， ， ， ２０１７ ６ ２４ ３ ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１７Ｖｏｌ．２４Ｎｏ．３ ４４７ 　 　 　 　 　　 ： ／ ·短篇论著· ＤＯＩ１０．１２０２５．ｉｓｓｎ．１００８６３５８．２０１７ ｊ 加速康复外科理念下术前口服液体对胃癌患者全麻诱导的影响 林健达，田 珂，李 妍，罗 聪，樊俊 ，秦再生 　 　 　 南方医科大学南方医院麻醉科，广州 ５１０５１５ 　 ［摘要］ 目的：观察加速康复外科（ ， ）理念下术前 口服 、术前 口服 ｅｎｈａｎｃｅｄｒｅｃｏｖｅｒａｆｔｅｒｓｕｒｅｒ ＥＲＡＳ １２ｈ １０００ｍＬ ２ｈ 　　 　 ｙ ｇ ｙ 液体碳水化合物对胃癌手术患者全麻诱导期胃内容物反流误吸及其血流动力学的影响。方法：选择 例 ５００ｍＬ ６０ ＡＳＡⅠ～Ⅱ 级、 岁拟行择期腹腔镜胃癌根治术患者，随机分为两组：常规禁饮组（ 组）、术前口服液体碳水化合物组（ 组），每组 ３５ ７０ Ｇ Ｅ ３０ ～ 例。 组术前 口服 、术前 口服 液体碳水化合物。两组患者均采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉靶控、顺 Ｅ １２ｈ １０００ｍＬ ２ｈ ５００ｍＬ 苯磺酸阿曲库铵静注全麻诱导。监测其麻醉诱导前（ ）、喉镜置入前（ ）及插管后 （ ）、 （ ）、 （ ）、 Ｔ Ｔ １ｍｉｎＴ ３ｍｉｎＴ ５ｍｉｎＴ １０ｍｉｎ ０ １ ２ ３ ４ （ ）、 （ ）的心率（ ）、脑电双频指数（ ）、平均动脉压（ ）、心排血量（ ）、心排血指数（ ）及每搏量变异度 Ｔ ２０ｍｉｎＴ ＨＲ ＢＩＳ ＭＡＰ ＣＯ ＣＩ ５ ６ （ ）；同时观察患者全麻诱导期胃内容物反流误吸情况及胃液残留量。结果：两组 时的 、 、 、 、 均明显低 ＳＶＶ Ｔ ＨＲＢＩＳＭＡＰＣＯＣＩ １ 于 时（ ）。 组 时的 低于 组（ ）， 组 时的 、 、 均高于 组（ ）。 Ｔ 犘 ０．０５ Ｅ Ｔ Ｔ ＳＶＶ Ｇ 犘 ０．０５ Ｅ Ｔ Ｔ ＭＡＰＣＯＣＩ Ｇ 犘 ０．０５ ０ ＜ ２～ ６ ＜ １～ ６ ＜ 两组麻醉诱导过程均未发生反流误吸， 组回抽胃液残留量与 组差异无统计学意义。结论：