澳门初级卫生保健体系swot分析-澳门特别行政区行政公职局.pdf

o 677 《行政》第二十八卷，總第一百零九期，2015 N .3，677—684 SWOT * 1978年 ，W H O和聯合國兒童基金會在哈薩克斯坦的阿拉木 圖召開 了國際初級衛生保健會議 （簡稱 阿拉木 圖會議 ） 。會議發表的 《阿拉 木圖宣言》中明確指 出 ：推行初級衛生保健 （primary health care ，簡 稱P H C ）是實現 “2000 年人人享有衛生保健” 的戰略 目標的關鍵和基 本途徑 。 澳 門政府在 1985 年 ，正式接納世界衛生組織提 出的 “人人享有衛 生保健” 的戰略 目標 ，致力於建設完善的初級衛生保健體系 。自19 85 年筷子基衛生 中心成立 ，至 1993年下半年黑沙環衛生 中心落成啟用 ， 完成整個以衛生 中心為單位 的初級衛生保健網絡系統 ，為澳 門市民提 供優質的醫療服務 。 面對澳 門經濟 高速發展 ，帶來諸如流動人 口增加 ，社會就業結構 改變 ，生活方式改變 ，家庭人 際關係改變等問題 ；面對澳 門社會持續 發 展 ，人 口快速 增加 ，人 口老年化 問題 ；面對 市 民生 活水 平大 幅提 高 ，公民意識增強 ，對醫療衛生服務要求增 高 ，對政府施政水準要求 也大 幅增加 的問題 ；面對新 的形勢下 ，種種新 的問題 ，我們需要檢視 現有的初級衛生保健體系 ，繼續發揮優勢 ，改變劣勢 ，努力提高醫療 服務水平 。 本文嘗試運用SW OT分析 ，從外部環境 ，內部制度和運行規律兩個 角度 ，分析 目前澳門的初級衛生保健體系存在的主要優勢 、劣勢 、機會 和威脅 ，並提出相應的發展對策 ，促進初級衛生保健體系的和諧發展 。 strength （一 ）澳 門的初 級衛 生 保 健 系統運行 多年 ，架構 完善 ，覆 蓋 面 廣 ；職能全面 ，科 目齊全 。 * 中國疾病預防控制中心公共衞生碩士 。 678 1 . 澳 門於 19 85 年 開始重組初級衛生保健 系統 ，運行 至今 已經30 年 。到 目前為止 ，澳 門初級衛生保健體系已形成包括公立和私營醫療 機構兩部份組成的完整體系 。公立機構有7 間衛生 中心 、3個衛生站和 1 個結核病防治中心 。私營醫療機構有687 家 由西醫 、牙醫 、中醫診所和 診 斷檢查 中心等組成 。整個醫療網絡覆蓋全澳 ，市民走路十五分鐘或 坐車一小時內均可到達 。 2 . 澳 門的初級衛生保健 系統以連續和綜合 的方 式 ，給市民提供 由出生至死亡 的全方位醫療服務 。包括臨床工作 ：兒童保健 、婦女保 健 、成人保健 、老人保健 、口腔保健 、結核病 防治 、中醫保健 、疾病 治療等 ；還包括臨床預 防工作 ：健康教育 、計劃免疫 、週期性健康檢 查 、篩檢 、危 險因素評價和干預 、疾病早期診 斷和治療等 。公立機構 服務免費 ，而私立機構 自費 ，市民可以按 自己需要 自由選擇 。 （二 ）澳 門政府對初級衛生保健體系重視程度很 高 ，有完善和 高 效的法律法規與之相適應 。法令第8 1/99/M號詳細列明各部 門的職責 。 （三 ）在澳 門的初級衛生保健 系統 中 ，公立醫療機構通過入職考 試制度 ，比較合理 的培訓制度 ，優厚的薪酬福利 ，擁有優秀 的醫療人 才為社會提供服務 。私立醫療機構也通過 自身努力 ，以及政府指 引和 幫助 ，醫療水準有所提高 ，為市民提供較好的初級衛生保健服務 。 （四 ）澳 門的初級衛生保健體系對社會貢獻 多 ，受到社會各界 的 肯定 ，收到良好的社會效益和經濟效益 。亦被W H O評為 “西太平洋區 初級衛生保健的典範” 。 1. 至2006年情況 ：居民與衛生資源之比例 （2006年 ）每千名居民 對應有 1.9 張病床 、2 .4 名護士和2