(精选)细菌抑制法筛查苯丙酮尿症教学课件.pptVIP

(精选)细菌抑制法筛查苯丙酮尿症教学课件.ppt

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新生儿疾病筛查是在非选择新生儿群体中,用快速、简便、敏感的检验方法对某些危害严重的先天性,代谢缺陷性疾病筛查,从而对那些阳性病儿在症状出现之前,能够及时给以治疗,避免痴呆儿等严重后果的发生,保障儿童正常的体格和智能发育的系统服务。 1982年,第二届国际新生儿疾病筛查大会提出适合大规模筛查的四种疾病:甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)、半乳糖血症和先天性肾上腺皮质增生症。 一、目的  掌握新生儿血样品中苯丙氨酸含量测定的临床意义。 了解新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查德常用方法和原理。 二、原理 苯丙酮尿症(简称PKU)是一种较常见的常染色体隐性遗传性氨基酸代谢病,发病率约1/10,000。本病可因苯丙氨酸羟化酶缺乏引起,也可因辅酶因子FH4缺陷引起。 由于本病的早期发现早期治疗,对患儿的生长发育、智力发育不受影响,因此被我国列为新生儿疾病筛查项目之一。 检测方法还有荧光法、酶法等。 用直径3mm打孔器分别打取标准血片、质控血片和待检血片,按照加样模板所示排列在培养皿上,将培养皿倒置放入37℃±0.5℃恒温箱中培养16-18小时 5. 菌环量取:在菌环最致密处分别量取标准血片、质控血片和待检血片细菌生长环的直径,将待检血片的细菌生长环直径与标准品相比较,可得出待检血片的苯丙氨酸含量。 五、结果 六、计算 标准品菌环范围: 2 mg/dl时菌环直径为 0.75-1.05cm; 4 mg/dl时菌环直径为 1.25-.155cm; 8 mg/dl时菌环直径为 1.55-1.85cm; 20 mg/dl时菌环直径为2.05-2.35cm; 质控品菌环范围: 阴性质控菌环直径应 <2mg/dl浓度点的直径; 阳性质控菌环直径应 >4mg/dl浓度点的直径。 待检样本浓度: 【参考值(参考范围)】 4mg/dl 七、分析 苯丙氨酸含量≥4mg/dl为可疑阳性,原血片复查,苯丙氨酸含量仍≥4mg/dl,即召回复查 2. 检测结果本身不能成为治疗的惟一因素。必须与其他的临床观察和诊断试验相结合 3. 质控品的结果必须控制在试剂盒要求范围之内,否则实验结果可视为无效 八、注意事项 采血时间为出生后72小时,并充分哺乳6次以上,否则会导致假阴性结果。      2. 所有试剂、样本应视为有潜在的传染源,实验结束应采用高压或消毒液浸泡处理。 九、思考题 为什么采血时间为出生后72小时,并充分哺乳6次以上?

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