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Auer小体　　 Auer小体 异常淋巴细胞 淋巴细胞经抗原刺激后，DNA复制，并相继合成较多RNA，向幼稚细胞或浆细胞方向转化。这种处于转化过程中，具有一些新的形态学特点的细胞，称为异常淋巴细胞。其特点是体积变大，核大，染色质变得疏松，甚至会出现模糊的核仁或核分裂现象。胞浆变化更为显著，不仅量变多，而且常变成蓝色，有泡沫感，形似浆细胞。 I型　（空泡型） 最常见，胞体圆形，比淋巴细胞大，核圆，椭圆形或不规则形，核染色质粗网状或块状，排列不规则，有缝隙感，胞浆丰富，为深兰色含空泡或泡沫状。 异常淋巴细胞 II型　（不规则型） 胞体大，似单核细胞，外形不规则，常有多个伪足呈花边状，核圆形或不规则形，着色较I型浅淡，胞浆丰富，多为浅兰色或兰色，有透明感，边缘着色深，胞浆内一般无空泡，有粒粒可数的嗜苯胺兰颗粒。 异常淋巴细胞 III型　（幼稚型） 胞体较大，核圆形或椭圆型，核染色质为细致的网点状，可见1－2个核仁，胞浆深兰色，偶见少量空泡。 异常淋巴细胞 异常淋巴细胞正常人血片中偶见，但不超过２％。EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，异常淋巴细胞最为多见，常大于10%可高达50%以上。病毒性肝炎，风疹及某些过敏性疾病时异淋可轻度增高。 异常淋巴细胞 异常淋巴细胞 异常淋巴 异常淋巴 异常淋巴 异常淋巴 红细胞形态 正常成熟红细胞呈双凹圆盘状，细胞大小相似，直径 6—9.5um (平均7.2um)，红细胞的边缘厚而中间薄，瑞氏染色后呈中心浅染的橘红色，中央1/3为生理浅染区，细胞内无异常结构。 正常红细胞 异常的红细胞 包括: 红细胞大小异常，形状异常，结构异常和血红蛋白含量异常。 血液细胞形态 包括：白细胞　红细胞　 血小板 全血细胞计数 CBC是指用全血细胞分析仪计数每升血液中红细胞、白细胞、血小板的数量，测定血细胞的体积和某些生物学特性，或血细胞的某些物质的含量等，从而来判断血细胞的质和量有无异常，一些由血细胞改变引起的疾病或者是引起血细胞改变的疾病，都应考虑做CBC。 血液细胞形态学 血液细胞形态指用血涂片经瑞氏染色或瑞氏—姬姆萨混合染色后，在显微镜下观察红细胞，白细胞和血小板的形态特点。血液细胞形态异常既可能是某些疾病的病因，又常常是一些疾病所致的后果。所以当全自动血细胞分析仪，检验出血细胞数量上，特别是提示细胞有形态学上的异常时，需进一步用显微镜检查血涂片进行核实。因此血细胞形态学分析是病理性的血标本必不可少的检查手段。它是全血细胞计数的补充，具有十分重要的临床意义。 杆状核粒细胞 中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 大淋巴细胞 单核细胞 各阶段粒细胞 各阶段粒细胞 异常的白细胞 1，中性粒细胞 （1）核象变化 1）核左移： 杆状核粒细胞增多,甚至出现幼稚阶段的粒细胞,如晚幼粒,中幼粒或早幼粒。 2）核右移:中性分叶核粒细胞核分五叶以上的超过3%。 核左移 　( 2)中性粒细胞的中毒性改变 　在各种毒素的作用下,中性粒细胞表现为大小不均,核变性,胞质中出现中毒性颗粒和空泡,称为中毒性粒细胞。见于严重的急性感染,特别是化脓性感染,也见于慢性感染,大面积烧伤,急性中毒,恶性肿瘤等。 中毒性粒细胞：细胞大小不等，胞浆中毒颗粒,空泡变性，核左移 ,核变性 中性粒细胞：中毒颗粒，空泡变性 中性粒细胞：有核左移现象 有中毒颗粒 空泡变性 核变性 杜勒小体 在中性粒细胞胞质中出现的局部嗜碱性着色区域,呈圆形或云雾状,呈蓝色，可分布于胞质中或边缘处，可能是胞质中的内质网或残留的RNA。见于严重细菌感染，如肺炎，败血症和烧伤等。 中性粒细胞：空泡变性，杜勒小体，核棘突，核右移 Auer小体(棒状小体) 见于急性非淋巴细胞白血病的白血病细胞　　　　　　　　　胞浆中 右二示杜勒小体，烧伤感染等病人多见