(精编)【医学教学课件】发热的病理生理教学课件.pptVIP

病理生理学课件; 发 热 fever ; 病理生理学Pathophysiology;正常人： 腋窝温度为36.0～37.4℃ 舌下温度为36.7～37.7℃ 直肠温度为36.9～37.9℃;体温;发热激活物： 能激活体内产内生致热原（endogenous pyrogen， EP ）细胞（产EP细胞），而使之产生和释放内生致热原（EP）的物质。 发热激活物＝ EP诱导物，包括外致热原和某些体内产物。 如：Endotoxin(ET)促进EP的产生和释放 【 发热激活物=致发热的关键环节！】; 发热激活物;(一).外致热原;致热：菌体和胞壁中所含的肽聚糖，尤其是胞壁中所含的的脂多糖（ＬＰＳ）即内毒素（ET）。 ET特点：  A.耐热高（干热160℃ 2h才能灭活） B.分子量大，不易通过血脑屏障 C.最常见的外致热原 D.反复注射可致耐受 是血液制品和输液过程中的主要污染物 ③ 分枝杆菌---结核杆菌 致热：全菌体及肽聚糖;⑵ 病毒; 钩端螺旋体 －溶血素、细胞毒因子 表现：发热、头痛、乏力 回归热螺旋体－裂解产物 表现：周期性高热、全身疼痛、肝脾肿大 梅毒螺旋体－可能是其所含外毒素致 表现：较低的发热 ;（二）