(精编)【医学教学课件】解热镇痛抗炎药 (30p)教学课件.pptVIP

第十八章 解热镇痛抗炎药 ;第一节 解热镇痛抗炎药antipyretic-analgesic and antiinflammatory agents; 水杨酸类 如乙酰水杨酸、水杨酸 ； 苯胺类 如对乙酰氨基酚； 吡唑酮类 如保太松、羟基保太松； 吲哚乙酸类 如吲哚美辛、舒林酸； 邻氨基苯甲酸类 如甲芬那酸、氯芬那酸； 芳基烷酸类 如布洛芬、 萘普生； 其他 如吡罗昔康、塞来昔布。 ;解热镇痛消炎药;下丘脑对体温的调节作用 体温升高的原因 当人体受到病原体及其毒素的侵袭后，可刺激中性粒细胞产生和释放内致热源，它进入下丘脑前部视前区，使PG的合成和释放增加，PG作用于体温调节中枢，使体温定点升高,引起发热。;药理作用; ;NSAIDs与吗啡的镇痛作用比较; 炎症时; 致 炎 剂 扩张血管 增加白细胞趋化性外， 增敏作用 缓激肽、组胺、5-HT和LTs等;1. 抑制炎症部位COX，使PGs合成减少，炎症减轻； 2. 抑制白细胞聚集，降低白细胞的趋化性； 3. 减少缓激肽的形成； 4. 保护溶酶体膜，抑制水解酶释放，使致炎致痛介质减少。 ;1．吸收、分布：口服由胃肠道迅速吸收， 水杨酸盐迅速分布到全身组织，也能进入关节腔及脑脊液，并可通过胎盘。 阿司匹林与血浆蛋白结合较少，而水杨酸盐结合率