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第19章 衣原体(Chlamydia)
概念:是一类能通过细菌滤器,专性真核细胞内寄生,有独特生活周期的原核细胞型微生物。
特点:
1.G-,圆形/椭圆
2.核酸为DNA+RNA
3.通过独特的发育周期以二分裂方式繁殖(可形成包涵体)
4.细胞壁似G-菌
5.缺乏产生代谢能量的作用,须由宿主细胞提供
6.对多种抗生素敏感
§ 1 概述
一. 生物学性状
存在形式:原体(elementary body,EB)——①直径0.20―0.40μm
②细胞外存在
③高度传染性
始体(initail body,IB)——①直径0.50―1.0μm
②细胞内存在
③无感染性
生活周期:
衣原体分类与宿主
二. 致病性与免疫性
致病因素:1.吸附
2.内毒素样物质
3.主要外膜蛋白
所致疾病:
只引起动物疾病的衣原体——鼠亚种、鹦鹉热衣原体大部分成员、兽类衣原体;
引起人兽共患病的衣原体——鹦鹉热衣原体部分成员;
只引起人类疾病的衣原体——沙眼亚种、性病淋巴肉芽肿亚种、肺炎衣原体。
① 眼部疾患
② 呼吸道疾患
③ 泌尿生殖道疾患(性病)
§ 2 主要病原性衣原体
一.沙眼衣原体种
沙眼亚种A.B.Ba.C型——沙眼
途径:眼-眼/眼-手-眼
病理:细胞内形成包涵体, 局部炎症
症状:流泪,脓性分泌物, 结膜充血及滤泡
并发症:瘢痕,倒睫,角膜损伤,可致盲
§ 2 主要病原性衣原体
沙眼亚种B.Ba.D-K型——包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染、新生儿肺炎
包涵体结膜炎:
成人—类似沙眼,无后遗症
新生儿—产道感染,滤泡性结膜炎
泌尿生殖道感染:性传播疾病,非淋球菌性尿道炎
男性—尿道炎,合并附睾炎,前列腺炎
女性—尿道炎,合并宫颈炎,盆腔炎
新生儿肺炎:产道感染
§ 2 主要病原性衣原体
性病淋巴肉芽肿亚种——性病淋巴肉芽肿
性接触传播,只引起人类疾病
临床表现:
外生殖器溃疡
附近淋巴结化脓性炎症
慢性肉芽肿
男性—腹股沟淋巴结
女性—会阴,肛门,直肠淋巴组织
§ 2 主要病原性衣原体
二.鹦鹉热衣原体种——呼吸道感染、肺炎、败血症
传染源:病鸟
传播途径:接触/呼吸道
三.肺炎衣原体种——肺炎和上呼吸道感染
呼吸道传播
青少年急性呼吸道感染,肺炎,支气管炎
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