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供應中心之感染管制 工作人員的感染管制 不可在去污區、準備包裝區、滅菌區、滅菌物品貯存 區之間互相穿梭 罹患呼吸道疾病者應戴口罩,不可面對滅菌包咳嗽、打噴嚏 工作人員疑似患有傳染性疾病時,應至感染科門診確定診斷後,報告直 屬長官,以決定適當工作之調配 供應中心之感染管制 去污區之感染管制 裝載已使用過物品之運輸車(三層車),不可進入去污區以外的區域 已使用過之醫療器材,應在使用單位初步將附有的血跡或粘液先沖洗 去污區內所有收回之物品,皆以感染性物品處理 清洗使用過醫療器材時,一律戴手套 原清洗手套不可再接觸已清洗過的器材 供應中心之感染管制 準備包裝區之感染管制 1.凡是進入準備包裝之物品,必須經過去污過程。 2.包裝材料必須選擇滅菌氣體能完全穿透,並具有對細菌的隔離性。 供應中心之感染管制 滅菌物品貯存區之感染管制 工作人員除非必要,應減少在滅菌物品貯存區進出,及避免對滅菌包的觸摸 所有已滅菌之無菌包,皆應標明有效日期。有效日期一過,應重新包裝,滅菌後方可使用 醫院直接購入的無菌用品,應先拆除運貨時的外包裝,才能移入滅菌物品貯存區 供應中心之感染管制 滅菌區之感染管制 確實遵守蒸氣滅菌鍋、氣體滅菌鍋之說明,所有需滅菌物品應充分接觸滅菌劑 應定時、定期監測滅菌鍋的效能 應每天清洗滅菌鍋過濾網 未來展望-1 加強人員留任,降低人員流失速度,以免造成人力應用之斷層 加強人力改造,靈活人力之運用 應簡化工作流程,減少人力配置,外包人員依不同需求給以不同層級之訓練 多配合組織再造,退休護理人員以約聘人員替代 未來展望-2 多配合醫院政策,衛材類器材以物流方式外包,節省庫存空間、使人力與空間能作更有效之運用 建立醫療器材試用標準制度化,使各單位在用品之試用上能更公正及客觀 謝謝聆聽 * * * * * * * * * * * * * * * * * 台北榮民總醫院-護理部供應中心 指導老師:盧淵源 教授 組員: 張凱鈞 盛孝銘 郭耀境 林以霖 陳言旻 鐘智明 報告大綱 醫院簡介 供應中心 功能 特色 績效 供應中心管理 供應中心 供應中心(CSR)在醫院中所佔的地位猶如心臟血管系統之於人體,它是整個醫院動力的來源,亦可它關係醫院營運的成敗。它是高度集中化、標準化及協調化的部門,目標對病患醫護照顧提供最有效、最經濟及安全的醫材供應服務。 以台北榮民總醫院護理部供應中心 醫院簡介 宗旨 配合國家醫療政策,提供榮民、榮眷及一般民眾最優質的醫療服務 目標 提供以病人為中心的安全優質醫療 成為國際醫事人才培育與尖端醫學研究之卓越中心 活化管理,永續經營。 醫學中心 新制醫院評鑑特優 新制教學醫院優等 服務範圍 大台北地區(台北市、台北縣及基隆) 供應中心特色 本著精確(Correct)、服務(Service)、負責(Responsibility)的理念,提供各項服務。業務不僅影響病患治療之進行、工作人員的滿意度更對整體醫療團隊績效具有深切的影響。 是全院感染管制的核心。 人員、環境依據感染管制原則分去污區、準備包裝區、無菌物品貯存區,各區人員隔離不互相流通,有各自之服裝及保護裝備。 供應中心特色二 提供醫療器材直接供應到單位的服務,可節省各單位派員到供應中心領料的時間及人力。 提供手術個案車服務,不僅使器械處理、保養及管理能專精,且使手術室護理人力能確實用在病患的照顧上。 物料管理採先進先出原則(FI/FO),使器材管理能更有效安全及預防不必要的庫存與浪費,消耗性衛材在政風、會計室的監督下不定期的接受庫存量抽查。 績效 供應中心為全院感染管制的核心。 配合醫院降低人力成本及人力減化政策。 每個人都能有全方位的能力。 注意員工工作環境安全、積極主動、研究改善工作環境、簡化工作流程、提高工作效率。 精減人力及改變人力組成 人力由77年總人數83人降至91年70人 職 稱 減少人數 增加人數 護 理 長 1人 0人 副護理長 1人 0人 護理人員 6人 0人 護 佐 17人 0人 工作人員 2人 0人 外包 人員 0人 13人 合計 27人 13人 降低人力成本 退休人員以工級或外包人員替代。 降低人力近 17% 。 每年可節省人事費用達 2,184萬元,是全院唯一人事成本逐年下降單位。 訓練工級人員作手術器械配備、庫存管理、電腦操作等全方位能力。 作業流程 去汚 配備包裝 器材滅菌 發送 去汚過程 供應中心之感染管制 一般物品管制 所有的無菌物品和非無菌物品應該分區放置 用後即丟的物品,原則上不可再滅菌使用 發現已發出的物品未滅菌完全時,應立即採取回收措施,並
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