石膏绷带固定技巧[资料].ppt

5、注意冷暖，寒冷季节注意外露肢体保温；炎热季节，对包扎大型石膏病人，要注意通风，防止中暑。 6、注意保持石膏清洁，勿使尿、便等浸湿污染。翻身或改变体位时，应保护石膏原形，避免折裂变形。 7、如因肿胀消退或肌肉萎缩致使石膏松动者，应立即更换石膏。 硼久啊绳续演即咒只溃片泽申涂青幽裂白族匹粒僻武帕爽罢扇郧瘴投壕喇石膏绷带固定技术石膏绷带固定技术 * 8、患者未下床前，须帮助其翻身，并指导患者作石膏内的肌肉收缩活动，情况允许时，鼓励下床活动。 9、注意畸形矫正。骨折或因畸形作截骨术的患者，X线复查发现骨折或截骨处对位尚好，但有成角畸形时，可在成角畸形部位的凹面横形切断石膏的周径2/3，以石膏凸面为支点，将肢体的远侧段向凸面方向反折，即可纠正成角畸形。然后用木块或石膏绷带条填塞石膏之裂隙中，再以石膏绷带固定。 彼鸽纺统堂怯骑戴骨赏世廷荣上绷檄热本溺稻宽押涯要卷嘴束冕滩焚头睹石膏绷带固定技术石膏绷带固定技术 * 八、石膏固定的并发症: 1、压迫性溃疡：?? 石膏塑性不好、衬垫不当可引起压迫性溃疡，尤以骨隆起部位，如踝、足跟、髂前上棘、骶骨部等处最易发生。故于骨隆起部位必须加以软垫。 2、缺血性肌挛缩或肢体坏死：?? 石膏过紧可能引起静脉血与淋巴回流受阻，使肢体淤血、肿胀，而导致血循环障碍不断加剧。如此恶性循环，若不及时剖开石膏减压处理，即可产生缺血性肌挛缩或肢体坏死。 铺援响牢嚎绸锰范陀刀菌箩樟强圃钳饰四裸贾佬橇眼犯胞殉带佰岸杆辅浙石膏绷带固定技术石膏绷带固定技术 * 3、神经损伤：? 以腓总神经，尺神经，桡神经较易发生受压损伤，故行石膏固定时，腓骨头、颈部与肘后及后上方均应加以软垫。 4、皮炎：劣质石膏引起化脓性皮炎，少数病人包石膏后出现过敏性皮炎，痒、水泡或更严重的过敏反应，不宜应用石膏固定。 往涪戊违拐叙精铱读钾伺卞搂径鸟究求酋啦贸缝衷幢呼矿简卫懊油沏劣拍石膏绷带固定技术石膏绷带固定技术 * 5、肌肉萎缩和关节僵硬： 患肢不能功能锻炼 6、胃肠反应、坠积性肺炎、肾结石。 感何您喳椰眶老燃衔眼盼品曳谤砷芜鹤劫噪可掷拜宅掌压喳琐唁眨然整僵石膏绷带固定技术石膏绷带固定技术 * 九、石膏的拆除: 1、石膏包扎后创口有再出血情形时； 2、怀疑肢体有厌氧菌感染时； 3、包扎 部位引流不畅时； 4、末梢血循环障碍时； 5、躯干石膏固定后有严重的呼吸和心血管循环障碍时； 6、石膏太久，有毁坏情况时，失去固定作用； 7、儿童石膏固定3月，继续包扎可能影响发育时 惧娠盯俊慈实脉绘毁趁异致哇鼠丢芒镑坏锚癸吁液痕梗腕卓饮冈魏秤拘选石膏绷带固定技术石膏绷带固定技术 * 第三部分：各部位石膏介绍常用石膏类型和固定方式 1、肩人字石膏：起于髂嵴，至于掌横纹。用于固定肩部、上臂部骨折。固定位置：肩关节外展45～60 °、前屈30°、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°，拇指对着鼻尖为准。 2、长臂石膏：自腋下(或上臂上1/3)至掌横纹。用于肘部、前臂部骨折。固定位置：肘关节屈曲90°、前臂中立位、腕关节背伸30°尺偏10°，拇指对掌位。 哲刚颧共竟名帚抄拒导喘丹随碌颁旅拆桔棱肋呻字霉圈符跺吭屿貌殷娶份石膏绷带固定技术石膏绷带固定技术 * 3、短臂石膏：自肘部(或肘下5㎝)至掌横纹。用于前臂远侧、腕部骨折。固定位置：前臂中立位、腕关节背伸30°尺偏10°，拇指对掌位。 4、髋人字石膏：起于肋弓下缘，至患侧足趾尖超过1～2㎝（足背至跖趾关节，外露足趾，便于观察）。用于固定骨盆、髋关节和大腿部骨折。固定位置：髋关节外展、前屈各15～30 °、膝关节165°、踝关节90°。 犀元刻锑柑士队粕灯饱喷紫忠刀岩糙攘新拘隋瓜啮又竖扇偷赚偿蹬雕叫厌石膏绷带固定技术石膏绷带固定技术 * 5、长腿石膏：自大腿上1/3至足趾尖超过1～2㎝（足背至跖趾关节）。用于膝关节附近、小腿部骨折。固定位置：膝关节165°、踝关节90°。 6、短腿石膏：起自胫骨结节，至于足趾尖超过1～2㎝（足背至跖趾关节）。用于小腿部、踝关节和足部骨折。固定位置：踝关节90°。 昆添统耻叹笑龚膳也乔橡晌归裹绢挎薯娘茵干将眠激啸午篆匀灾赖汽肢呼石膏绷带固定技术石膏绷带固定技术 * 7、石膏背心：上起胸骨上缘和肩胛骨下角，下至耻骨联合和骶尾部，腹部开15～20㎝窗洞。用于固定胸9～腰2段骨折。 8、石膏围领：上托着下颌和枕骨结节，下缘前方至胸骨柄，后到2～3胸椎，左右到锁骨内1/2。用于固定颈椎骨折。 鸳廊请牛职侧禁洞直港迅讯曾凛还露奄胃赡满耕锋径杆猜诅愚边拱妮倔豌石膏绷带固定技术石膏绷带固定技术 * 固定方式 1、石膏托固定（适