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- 2018-03-21 发布于天津
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物理诊断技术;
任务13—肝硬化病人的诊查 ;资讯:学生自学肝硬化的相关知识;问题:
肝硬化病人有哪些特征性的体征?
;;
肝脏触诊描述的内容
大小:正常人-肋下1cm,剑下3cm以内
超出上述标准:肝下移,肝肿大
(弥漫性,局限性)
质地:软,韧(中等),硬
表面状态和边缘
压痛
搏动:单向性搏动;扩张性搏动
肝-颈静脉流动征
肝区摩擦感
肝震颤 ;2、脾脏
方法
测量方法
轻度肿大:2cm
中度肿大:肋下2cm至脐水平线以上
高度肿大:超过脐水平线或前正中线-
巨脾;;;3、胆囊
方法:单手滑行触诊法,钩指触诊法
胆囊肿大:梨形,卵圆形,张力较高,随
呼吸上下移动
胆囊肿大:囊性,压痛-急性胆囊炎
胆囊肿大:囊性,无压痛-壶腹周围癌
胆囊肿大:实性感-胆囊结石,胆囊癌
Murphy征;胆囊触痛阳性;
4.胰腺
位于腹膜后,位置深,柔软,不能触及
上腹部质硬,不移动,横行索条状物-慢性胰腺炎
上腹部坚硬块状,表面不光滑有结节之肿物-胰腺癌;(四)腹部包块;
(五)液波震颤(波动感)
方法
意义:3000-4000ml以上腹水
(六)振水音
方法
意义:
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