(精编)【医学课件大全】肝硬化病人的诊查教学课件.pptVIP

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  • 2018-03-21 发布于天津
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(精编)【医学课件大全】肝硬化病人的诊查教学课件.ppt

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物理诊断技术 ; 任务13—肝硬化病人的诊查 ;资讯:学生自学肝硬化的相关知识;问题: 肝硬化病人有哪些特征性的体征? ; ; 肝脏触诊描述的内容 大小:正常人-肋下1cm,剑下3cm以内 超出上述标准:肝下移,肝肿大 (弥漫性,局限性) 质地:软,韧(中等),硬 表面状态和边缘 压痛 搏动:单向性搏动;扩张性搏动 肝-颈静脉流动征 肝区摩擦感 肝震颤 ;2、脾脏 方法 测量方法 轻度肿大:2cm 中度肿大:肋下2cm至脐水平线以上 高度肿大:超过脐水平线或前正中线- 巨脾; ; ;3、胆囊 方法:单手滑行触诊法,钩指触诊法 胆囊肿大:梨形,卵圆形,张力较高,随 呼吸上下移动 胆囊肿大:囊性,压痛-急性胆囊炎 胆囊肿大:囊性,无压痛-壶腹周围癌 胆囊肿大:实性感-胆囊结石,胆囊癌 Murphy征;胆囊触痛阳性; 4.胰腺 位于腹膜后,位置深,柔软,不能触及 上腹部质硬,不移动,横行索条状物-慢性胰腺炎 上腹部坚硬块状,表面不光滑有结节之肿物-胰腺癌;(四)腹部包块; (五)液波震颤(波动感) 方法 意义:3000-4000ml以上腹水 (六)振水音 方法 意义:

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