(精编)【医学课件大全】危重病人的感染教学课件.pptVIP

熟悉常见危重病人的几种感染 了解危重病人感染的临床表现 掌握危重病人感染的因素及治疗;第十九章 危重病人的感染;概论;第一节 危重病人的感染因素;三、环境因素;第二节 感染的病理生理;④感染部位 伤口：葡萄球感染部位 尿路：大肠菌、大肠埃希菌 呼吸道： G-细菌 烧伤：绿脓 腹腔：厌氧菌和肠道菌 广谱抗生素、长期深静脉营养：可有真菌感染 ⑤院内感染分为交叉感染和自身感染 ;⑥炎性反应 细菌→毒素等+受体→吞噬Cell →炎症介质 →炎性反应 细菌→内毒素→激活补体和凝血因子Ⅻ → DIC;第三节 危重病人感染的诊断;第四节 危重病人感染的治疗;⑹合理应用抗生素 是指在明确适应证下选用合适的抗生素种类和品种，并应遵循科学的量效规律用药，应按照抗生素的药代动力学和药效学特点给药，给予合适的剂量、选择合理的给药间隔时间和疗程以达到清除细菌且无不良反应的目的。 注意时间依赖型抗生素给药方法。;第五节 常见危重病人的感染;诊断标准为：① T＞38℃或＜36 ℃；②P 90 ＞次/分； ③R ＞20次/分，或PCO2 ＜ 32mmHg； ④WBC ＞12﹡109/L或＜ 4﹡109/L⑤幼稚中性粒细胞＞0.10。两条或两条以上诊断。 ;脓毒症：化脓性病原菌侵入血流并在其中大量的繁殖。 1991年美国胸科医师