科室用血质量考核标准及得分.docVIP

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科室用血质量考核标准及得分

考核项目 检查内容 分值 内容标准 扣分标准 合理用血 成份率 红细胞使用率 10 成份输血率≥95%,红细胞使用率≥90% 成份输血率,红细胞使用率每下降1个百分点扣1分。 输血适应症 输血指征 20 按《临床输血技术规范》要求,自体输血适应症者积极采取自体输血。 适应证不合理1例扣20分(可倒扣);未选择合理的输血方式1例扣10分 病历质量 输血申请单 10 《输血申请单》填写完整规范,审批齐全,连同受血者血样于预定输血日前送交血库备血。 填写不完整扣2分,填写不规范扣2分,审批手续未办理扣2分 输血知情同意书 10 决定输血治疗前,医患双方共同签署《输血治疗知情同意书》,患者或授权人应写明“我已了解输血的风险性及并发症,同意接受输血治疗”并签名。存入病历。 填写不完整扣2分,填写不规范扣2分,病人未签署意见签名扣10分,医师未签名扣2分。 输血会诊 10 临床输血一次用血、备血超过8U时需经科主任审批、医务处批准后才可用血,急诊用血事后补办。 输血会诊单未入病历扣10分,输血会诊手续不全每项扣2分 输血前检测 10 患者输血前必须进行肝功能、乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体检测。结果入病历保存。 未做输血前检测,每缺1份报告扣2分,不能证明样品在输血前扣2分,报告单不完整扣2分。 病程记录 10 输血病程记录应完整详细,包括输血原因、评估、输注种类、血型和数量,输注过程观察有无输血反应、输注效果评价等内容。 手术输血,手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出入量要完整一致 输血治疗病程记录未记录每项扣2分 手术输血记录缺1项扣2分 临床科室用血质量考核标准 **人民医院各科室临床用血质量考核得分 (2012年 月份) 科室 合理用血 病历质量 输血效果评价 输血不良反应汇报 总得分 5分制得分 **人民医院临床科室用血质量考核得分 检查项目:临床用血管理(5分) 2012年7月份 科室 得分 扣分理由

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