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生理学呼吸2-fz张志雄.ppt
-*- 第二节 呼吸气体的交换 一、气体交换的原理 (一)气体的扩散 分压差×扩散面积× 溶解度× 温度 D = 扩散距离×?分子量 形式:气体单纯扩散 气体的扩散速率: 1.气体的分压差 分压:指混合气体中,某气体所占有的压力。 (大气:N2占79%;O2占21%;CO2占0.04%) 张力:指液体中某种气体的分压。 2.气体分子质量和溶解度 3.扩散面积和距离 (二)呼吸气体和人体不同部位气体的分压(略) 二、气体在肺的交换(一)肺泡气体交换过程 (二)影响气体交换的因素 1.肺泡气的更新率 气体扩散量与呼吸膜面积成正比: ①运动时面积增大;②肺不张、肺实变、肺毛细血管闭塞时面积减小 气体扩散量与呼吸膜厚度成反比: 肺部炎症时,膜厚度增加 2.呼吸膜的面积与厚度 无效腔150ml;潮气量500ml;残气量2500ml; 每次呼吸吸入新鲜气体350ml; 肺泡内气体更新换气1/7,深慢呼吸利于气体交换 3.通气/血流比值(V/Q) 每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。 正常为4.2L/5L=0.84。 肺泡通气量 肺泡血流量 V/Q比值 (L/min) (L/min) 肺上区 0.24 0.07 3.4 肺下区 0.82 1.29 0.63 (三)肺扩散容量(略) 三、气体在组织的交换(略) 第三节 气体在血液中的运输 一、氧和二氧化碳在血液中存在的形式 物理溶解与化学结合 血液O2和CO2的含量(ml/100ml血液) 动脉血 静脉血 物理 化学 合 物理 化学 合 溶解 结合 计 溶解 结合 计 O2 0.31 20.0 20.31 0.11 15.2 15.31 CO2 2.53 46.4 48.93 2.91 50.0 52.91 二、O2的运输 形式:物理溶解占1.5%; 化学结合占98.5% (一)Hb与O2 结合的特征 肺 Hb+O2 HbO2 组织 1.可逆性:反应快、可逆、不需酶催化,主要受PO2影响 2.属氧合反应 3.饱和性:1分子Hb可结合4分子O2 血氧容量: 100ml血的Hb所能结合的最大氧量。 血氧含量: 100血的Hb实际结合的氧量。 血氧饱和度: 血氧含量和血氧容量的百分比。 血氧饱和度 (二)氧解离曲线 氧解离曲线的形状 (三)影响氧解离 曲线的因素 PCO2?,曲线右移 PH?,曲线右移 温度?,曲线右移 三、CO2的运输 (一) CO2运输形式 物理溶解占5% 化学结合占95%,其中 1.碳酸氢盐(88%) 2. 氨基甲酸Hb(7% ) (二)CO2解离曲线(略) (三)氧和Hb的结合对CO2运输的影响(略) 第四节 呼吸运动的调节一、呼吸的中枢与呼吸节律的形成 (一)呼吸中枢 在CNS内与呼吸运动产生和调节有关的神经细胞群。 (分布于大脑皮质、间脑、脑桥、延髓和脊髓等部位) 1.脊髓 支配呼吸肌运动神经元 2.低位脑干(脑桥、延髓) 呼吸节律基本中枢 作用:产生呼吸节律 (1)呼吸N元 呈节律性放电并和呼吸 周期相关的神经元。 (2)分组 背侧呼吸组:IN为主→对侧膈肌 腹侧呼吸组:IN、EN→肋间肌、腹肌、咽喉辅助呼吸肌 背侧呼吸组 腹侧呼吸组 (3)脑桥呼吸调整中枢 位于臂旁内侧核群(PBKF) N元:IE、EI 作用:抑制吸气,使吸气向呼气转化 3.高位脑 包括:大脑、边缘系统、下丘脑等 作用:随意呼吸调节 呼吸节律形成假说——局部神经元路 (二)呼吸节律形成的假说 反馈控制假说 脑 桥 呼 吸 调 整 中 枢 延 髓
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