修改护理工作方案.docVIP

一、护理管理工作制度 （一）护理部工作制度 1、根据医院的中心工作、年工作计划及医院整体发展规划，结合临床医疗和护 2、依据相关法律法规，建立完善各项护理工作制度、工作流程、工作质量评价标 3、合理配置护理人力资源，遵循以人为本、能级对应、结构合理、动态调整的定期深入临床，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用，组织 5、负责实施和落实全院护理人员的业务培训计划，督促落实护士培训与科研管理 6、定期对各科(病房)病区管理、基础和专科 7、每月统计护理工作量、压疮、输血输液反应、差错、一级护理天数、护理人力 8、关心护士工作及生活，严格执行《劳动合同法》、《妇女权益保障法 配合医院整体行动协调，指导全院护理应急调配。 护理部例会 2、科护士长例会 由护理部主任主持，参加人员为护理部干事、科护士长及中层护理管理者。主要护士长例会 全院护士长例会：由护理部主任主持，参加人员为 分科护士长例会：由科护士长主持，本科护士长参加。主要内容：科护士长总结精神；分析本科的护理缺陷及急需解决的问题：汇护士大会 科护士大会：由科护长主持，全科护士参加。总结每月工作，表扬好人好事；存 全院护士大会“5.12”护节和春节前，由护理部主任主持，院领导和机病区护理例会 由病区护士长主持，全体护士参加。主要内容：传达护理部或科部的工作计划和 （三）护理总值班制度 1、为加强护理质量的控制，护理部应实施护理总值班制度，护理总值班由护士长 2、护理总值班实行24 h在岗制，不分，由护理部统一安排。 3护理总值班应按规定着装，佩戴胸。遇有特殊情况需调班时，应到护理部备案 4护理总值班职责：手术以及有病情变化的抢救病人的病情观 （2） 检查晚夜班交接班的形式与内容、危病人床边交接班情况及夜班护理措施落 （3） 检查危重、一级护理和输液病人巡视制度与护理操作规范及双人核对制度 （4） 督导病室安静、安全管理，麻醉药、抢救器械强陪护管理等。 （5） 掌握护理质量标准病区管理要求，查房认真、细致，实事求是客观予以纠正 （6） 遇有危重病人抢救及术后病人护理中的困难，应及时给予发现突发公共卫生事件及某些特殊情况应及时报医院总，突发资源认真填写《护理总本》，并做简明扼要的哪些问题；存在的主要问题及需要护理解决的二值必须2、二值护士职责包括： 二线值班必须具备丰富二接班前应到科室，病员情况，遇特殊情况或科室时到病房指导或参与抢救；解决疑难问题：处理护二值护士解决的护理问题，长或护理总值班汇报，使问题得护士长应每月总结二线值班情况，讨论并分析存在的问题，制订改进凡有下列情况，必须及时向护理部、有关部门或院领导请示报告： 2、收治有自杀迹象的涉及法律、政治问题的病人。 3、发生医疗纠纷、护理意外事件、严重的护理差错、输液输血反应、院内发生1、凡是医疗护理工作中，因服务态度、服务质量及自身原因或技术而发生的护理有关部门转 2、护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，使病人有机会陈诉自己的 3、接待投诉人员要做到耐心细致，认真做好解释说明工作，避免引发新的冲突。 4护理部设有护理投诉专项记录本，记录投诉事件的发生原因，分析和处理经过 5、护理部接到护理投诉后，及时反馈，并调查核实，告之有关部门的护士长。科 6、投诉经核实后，护理部可根据事件情节严重程度，给予当事人相应的处理。 7理部每月在全院护士长会上总结、分析，并制订相应措施。严格执行《医疗事故处理条例》(国务院第351号)规定。1、 当发生纠纷或事故后，护理人员应(在)积极参与抢救与护理。同时及时向 2、 医疗纠纷或事故处理途径： 院内调解。 无效时，医患双方均有权申上级机构进行医疗鉴定。 司法诉讼。3、 紧急封存病历程序：病人家属提出申请后，护理人员应及时向科主任、护士长汇报，同时向医务 （2） 在各种证件齐全的情况下，由医院专职管理人员(病案室人员)、医疗值班(可封存复印件)。特封存病历前护士应完善的工作： 完善护理记录，要求护理记录要完整、准确、及时；护理记录内容全面，与医 2）检查体温单、医嘱单记录是否完整，包括医生的口头医嘱是否及时记录。 病历封存后，由医务指定专职人员保管。可复印病历资料：门(急)诊病历和住院病历中的入院记录、体温单、医嘱(检验报告)、医(治疗)同意书、手术同意院记录。病人安全评估病人安全危险因素，向病人、家属、陪伴人员做好安全教育工作。 儿童、老年病人、意识障碍和需要卧床休息的病人，应设提示牌，加护栏等，落实病人请假外出制度，并做好解释。 告知病人不要使用热水袋，如确定必须使用，使用时应告知护士，严格执行操环境安全制度 1） 病区物品固定放置，不影响病人行走，保证病人的行动安全；病房走廊要求地 （2） 病人