卫生部医院工作方案与人员岗位职责.doc

1 医 院 工 作 制 度 与 人 员 岗 位 职 责 卫生部 2 目 录 上篇 医院工作制度 第一章 医院管理工作制度……………………………………………………………………………8 一、医院领导干部深入科室制度………………………………………………………………8 二、会议制度……………………………………………………………………………………8 三、请示报告制度………………………………………………………………………………9 四、医院总值班制度……………………………………………………………………………9 五、卫生工作制度………………………………………………………………………………9 六、病历管理制度………………………………………………………………………………10 七、医院统计制度………………………………………………………………………………10 八、医学图书馆／室管理制度…………………………………………………………………10 九、进修工作管理制度…………………………………………………………………………11 十、患者入院、出院工作管理制度……………………………………………………………l1 十一、住院处工作制度…………………………………………………………………………l2 十二、探视、陪伴制度…………………………………………………………………………l2 十三、挂号工作制度……………………………………………………………………………l3 十四、医院职工上岗前教育制度………………………………………………………………l3 十五、在岗职工规范化培训制度(试行)………………………………………………………13 十六、社会监督制度……………………………………………………………………………l3 十七、医德教育和医德考核制度………………………………………………………………l4 十八、逐级技术指导制度………………………………………………………………………l4 十九、档案管理制度(试行)……………………………………………………………………l4 二十、信息部门管理制度(试行)………………………………………………………………l4 二十一、制度、操作常规变更批准制度(试行)………………………………………………l5 二十二、卫生技术人力资源管理制度(试行)…………………………………………………16 二十三、医院标识管理制度(试行)……………………………………………………………16 二十四、消防与安全管理制度(试行)…………………………………………………………16 二十五、投诉处理管理制度(试行)……………………………………………………………17 二十六、医院信息公示制度(试行)……………………………………………………………17 二十七、员工意外伤害(含感染、化学、放射等)管理制度(试行)…………………………17 二十八、患者知情同意告知制度(试行)………………………………………………………17 二十九、医师外出会诊管理制度(试行)………………………………………………………18 三十、医院院务公开制度(试行)………………………………………………………………19 三十一、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度……………………………………………19 三十二、医院应急管理制度(试行)……………………………………………………………19 三十三、医疗保险管理制度……………………………………………………………………20 三十四、医学装备管理制度……………………………………………………………………20 第二章 临床部门工作制度…………………………………………………………………………20 三十五、急诊工作制度…………………………………………………………………………21 三十六、抢救室工作制度………………………………………………………………………21 三十七、急诊观察室制度………………………………………………………………………21 三十八、门诊工作制度…………………………………………………………………………22 3 三十九、处方制度………………………………………………………………………………22 四十、病历书写制度……………………………………………………………………………23 四十一、查房制度………………………………………………………………………………24 四十二、医嘱制度………………………………………………………………………………25 四十三、医疗质量管理制度……………………………………………………………………26 四十四、查对制度………………………………………………………………………………26 四十五、会诊制度·……………………………………………………………………………30 四十六、转院、转科