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手术风险评估方案
手术风险评估制度
手术风险评估是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室
护士三方(以下简称三方),分别在拟定手术前、拟定麻醉前、患者离开手术室前和患者死亡或出院前,分别对患者手术切口感染风险、麻醉风险等内容进行评估的工作。
2. 本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。
3.《手术风险评估表》由手术医师、麻醉医师、手术室巡回护士三者分别逐项填写。
4. 实施手术风险评估的内容及流程。
4.1 拟定手术前:手术医师结合患者各项术前检查结果,综合评估后
确定手术方式及日期,填写“手术切口清洁程度”相关内容,并签字
确认;
4.2 拟定麻醉前:麻醉医师于术前访视时,审核手术医师评估内容,结合患者各项术前检查结果进行该患者的麻醉风险评估,并填写“麻醉分级(ASA分级)”及“手术类别”相关内容,并签字确认;
4.3 患者离开手术室前:手术室巡回护士审核手术医师及麻醉医师评
估内容,于手术开始前、患者离开手术室前根据手术情况据实填写“手
术持续时间”及“是否急诊、进、出手术室时间”内容,并签字确认、
填写NNIS分级评分,由麻醉手术科负责人安排的相对固定人员,根
据“手术风险评估表”及“手术通知单”的内容逐项填写“手术质量
管理数据库(麻醉手术科)”,手术风险评估表入病历,“数据库”由
麻醉手术科负责人按月存档,以备统计、汇总、分析;
4.4患者死亡或出院前,主管医生根据患者术后病情进展填写“切口愈合、感染情况”及“非预期再手术时间”、“手术后死亡时间”等内容,完成表格,存入病历。
手术风险评估必须按照上述步骤依次进行,不得提前、补充填写
表格或有空缺项。
住院患者《手术风险评估表》应归入病历中保管,非住院患者《手
术风险评估表》由手术室负责保存一年。
手术科室、麻醉手术科的负责人是本科室实施手术风险评估制
度的第一责任人。
各时段评估责任人在填写相应内容前,必须审核前一阶段评估内
容,如发现评估内容有缺陷,不得执行手术、麻醉。
下面是古文鉴赏,不需要的朋友可以下载后编辑删除!!谢谢!!
九歌·湘君?屈原??朗诵:路英君不行兮夷犹,蹇谁留兮中洲。?美要眇兮宜修,沛吾乘兮桂舟。?令沅湘兮无波,使江水兮安流。?望夫君兮未来,吹参差兮谁思。?驾飞龙兮北征,邅吾道兮洞庭。?薜荔柏兮蕙绸,荪桡兮兰旌。?望涔阳兮极浦,横大江兮扬灵。?扬灵兮未极,女婵媛兮为余太息。?横流涕兮潺湲,隐思君兮陫侧。?桂棹兮兰枻,斫冰兮积雪。?采薜荔兮水中,搴芙蓉兮木末。?心不同兮媒劳,恩不甚兮轻绝。?石濑兮浅浅,飞龙兮翩翩。?交不忠兮怨长,期不信兮告余以不闲。?朝骋骛兮江皋,夕弭节兮北渚。她含着笑,切着冰屑悉索的萝卜,??她含着笑,用手掏着猪吃的麦糟,??她含着笑,扇着炖肉的炉子的火,??她含着笑,背了团箕到广场上去??晒好那些大豆和小麦,??大堰河,为了生活,??在她流尽了她的乳液之后,??她就用抱过我的两臂,劳动了。??大堰河,深爱着她的乳儿;??在年节里,为了他,忙着切那冬米的糖,??为了他,常悄悄地走到村边的她的家里去,??为了他,走到她的身边叫一声“妈”,??大堰河,把他画的大红大绿的关云长??贴在灶边的墙上,??大堰河,会对她的邻居夸口赞美她的乳儿;??大堰河曾做了一个不能对人说的梦:??在梦里,她吃着她的乳儿的婚酒,??坐在辉煌的结彩的堂上,??而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”??…………??大堰河,深爱她的乳儿!??大堰河,在她的梦没有做醒的时候已死了。??她死时,乳儿不在她的旁侧,??她死时,平时打骂她的丈夫也为她流泪,??五个儿子,个个哭得很悲,??她死时,轻轻地呼着她的乳儿的名字,??大堰河,已死了,??她死时,乳儿不在她的旁侧。??大堰河,含泪的去了!??同着四十几年的人世生活的凌侮,??同着数不尽的奴隶的凄苦,??同着四块钱的棺材和几束稻草,??同着几尺长方的埋棺材的土地,??同着一手把的纸钱的灰,??大堰河,她含泪的去了。??这是大堰河所不知道的:??她的醉酒的丈夫已死去,??大儿做了土匪,??第二个死在炮火的烟里,??第三,第四,第五??而我,我是在写着给予这不公道的世界的咒语。??当我经了长长的飘泊回到故土时,??在山腰里,田野上,??兄弟们碰见时,是比六七年?鸟次兮屋上,水周兮堂下。?捐余玦兮江中,遗余佩兮澧浦。?采芳洲兮杜若,将以遗兮下女。?时不可兮再得,聊逍遥兮容与。注释????①湘君:湘水之神,男性。一说即巡视南方时死于苍梧的舜。????②君:指湘君。夷犹:迟疑不决。????③蹇(jian3简):发语词。洲:水中陆地。????④要眇(miao3秒):美好的样子
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