护理十四项方案.docVIP

护理安全管理制度1护理工作安全管理制 (!)对护理人员进行法制和护理安全教育，增加护理安全意识和责任心，提高护理质量 (2)建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各级人员工作职责。定期检查落实情况。 （3）严格遵守护理查房制度，杜绝差错事故的发生。 （4）严格执行消毒隔离制度，以防医院内感染发生。 （5）严格执行交接班制度，护士要及时巡视病区，对小儿，烦躁，神志不清，使用热水袋、 冰袋、卧床等患者加强巡视，确保患者安全，防止意外发生。 （6）加强病区药品管理，执行药品管理制度。毒、麻药品置专柜上锁，专人管理，有基数，有交班记录，使用有登记；急救设施和药品、贵重仪器专人管理，处理备用状态。 （7）做好防火防盗工作，加强易燃、易爆、易损伤物品的管理及对护理人员和病员、陪人进行安全教育。经常检查电源、水源、防火设施，及时维修，保证安全运用。不得私自对病区的设施乱拆或改建。2住院患者安全管理制度住院患者应遵守入院须知，听从医护人员的指导 ，与医护人员配合，服从治疗和护理，安心休养，确保安全。（1）病员入院时，认真听取入院宣教内容。 （2）患者应遵守病区作息时间，保持环境整洁与安静，不在室内吸烟及使用电器等。 （3）护士不得私自答应病院外宿，若有特殊情况外出时，必须经科主任级主管医生批准同意后，方可离开。 （4）病员若未经允许，私自外出，次日按自动出院办理。 （5）病员私自外出发生意外情况，一切后果自负。 （6）病员若未经允许不得进入诊疗场所；不得动用医疗、护理设备；不得进行任何护理技术操作。 （7）需留陪人严格按医嘱执行。病区医疗文件管理制度 病区医疗文件是患者在住院期间的各种检查、诊断、治疗与护理的重要记录，为医疗、教学、科研积累的原始资料，它不仅是卫生统计和检查医疗护理质量的重要的依据，也是法律上的证据。因此必须加强管理。 1、由病区护士长负责管理，护士长不在时由主班护士负责管理。各班护理人员均须按照要求执行。 2、住院期间的医疗文件，要求定点存放。病例中各种表均应排列整齐，不得撕毁、拆散、涂改丢失，用后必须归还原处。 3、患者不得私自携带病历出科室。外出会诊或转院时，只允许携带病历摘要。 4、患者出院或死亡后，病历须按规定排列整齐，护理病历随医疗病历入病案室负责保管。 5.、各种医嘱执行表格和记录表格按文件保存期限保存。 护理抢救制度 1、组织形式及人员安排 各级抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥。对重大抢救需要根据病情提出抢救方案，并立即呈报院领导。凡涉及法律纠纷要报告有关部门。 2、保证抢救药品及器材装备的供应 抢救器材及药品必须齐全完备。要定人保管、定位放置、定量储备，用后随时补充。值班人员必须掌握各种器械、仪器性能及使用方法，抢救物品一般不外借，以保证应急使用。 3、执行抢救制度 参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严守格执行各项规章制度。医生未到前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰，测量血压，建立静脉通道，行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等，及时提供诊断依据。 严密观察病情，记录要及时详细，用药处置要准确，对危及患者应就地抢救，待病情稳定后方可移动。 （2）严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人留守，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交代，并记录。所有药品的空安咆，须经两人和对方客弃去，口头医嘱护士复诵一遍，与医生核对后执行，并及时补充医嘱。 （3）及时与患者家属与单位联系。 （4）抢救完毕，六小时据实补记，做好抢救记录、登记、抢救小结。 护理交接班制度 1、交接班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点巡视危重患者和新患者，并安排护理工作，做好交班前一切准备工作。 2、当前者必须在交班前完成本班的各项工作。写好接班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好查对反方可离去。 3、各班必须为下一 班备好各项用物。 4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后再发生问题，则应由接班者负责。 5、在交接班过程中遇到抢救患者时，共同参与 抢救，抢救完后交代清楚。 留个不交不接 本班任务没有完成不交接； 办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接； 用过物品处置不当不交接； 物品及急救药品器械不齐不交接； 危重患者护理不周不交接； 工作人员衣着不整齐不交接； 护理查对制度 1、医嘱查对 （1）转抄医嘱后，应做到第二人查对确认，方可执行。 （2）转抄医嘱者与查对者均须签全名。 （3）临时医嘱要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱必须问清后，方可执行。 (4)抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者须