护理规章方案(等级办下发).docVIP

护理规章制度 1、护理级别分为哪几级？ 答：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。 2、特级护理要点是什么？ 答：严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据医嘱，准确测量出入量；根据患者病情，正确实施基础护理和和专科护理，如有口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位。实施床旁交接班。 3、一级护理要点是什么？ 答：每1小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供相关的健康指导。 4、二级护理观察要点是什么？ 答：每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和安全措施；提供护理相关的健康指导。 5、交班的内容及要求是什么？ 答:交清住院患者总数，出入院、转科（院）、手术（分娩）、病危、病重、死亡人数，以及新入院、手术前、手术当日、分娩、危重、抢救、特殊检查情况等，患者诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室护理交班报告。 6、护士床头交接班查看什么？ 答：危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。 7、处理长期医嘱或临时医嘱时要记录什么？ 答：记录处理时间，执行者签全名。 8、三查、七对、一注意是指什么？ 答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。 一注意：注意用药后反应。 9、清点药品时和使用药品前要检查什么？ 答：检查药品外观、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。 10、静脉给药要注意检查药品什么？ 答：药品无变质、瓶口无松动、无裂缝，同时注意配伍禁忌。 11、使用毒、麻、限剧药时要注意什么？ 答：要双人核对或反复查对，用后保留安瓿。 12、使用胰岛素时必须做到什么？ 答：用1ml注射器抽药，抽好后经第二人查对无误，方可注射。 13、输血三查、八对是指什么？ 答：三查：查血液有效期、血液的质量、输血装置是否完好。 八对：姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型（含RH因子）、交叉配血试验结果、血液种类、血液剂量。 14、手术患者术前检查什么？ 答：①严格核对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位（左、右）、麻醉方法、术前给药、药物过敏试验结果、病历、患者禁食等情况； ②查对无菌包内灭菌指示剂、3M胶带，评价灭菌效果，达标后方可使用；并查对手术器械是否齐全。 ③凡体腔或深部组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。腕带填写的识别信息必须经二人核对后方可使用。 15、供应室清洗消毒时查对什么？ 答：查对消毒液的有效浓度及配置浓度；浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。 16、供应室发放物品时查对什么？ 答：查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。 17、一次性使用物品要查对什么？ 答：查对批次检验报告单，并进行抽样检查。 18、医生未到抢救现场以前，护理人员应做什么？ 答：给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和胸外心脏按压、止血等。 19、抢救病人时护理记录原则是什么？ 答：及时、详细、真实、客观。 20、抢救车内抢救药品与物品的四定一专是什么？ 答：四定：定种类、定数量、定位放置、定期检查。 一专：专人管理。 21、抢救病人时怎样执行查对制度？ 答：所有药品的空安瓿，须经二人核对后方可丢弃，口头医嘱在执行时应加以复述，无误后方可执行，抢救完毕后6小时内据实将医嘱补上。 22、在抢救病人时护士应做到什么？ 答：全力以赴、明确分工、紧密合作、听从指挥、坚守岗位、严格执行各项规章制度。 23、接班前接班护士应做好什么准备？ 答：提前15分钟进入科室，阅读护理记录及上一班医嘱。 24、危重病人的交班内容是什么？ 答：姓名、年龄、性别、病情、治疗、护理、情绪、监测、全身皮肤、阳性体征、伤口及各种管道情况。 25、交接班过程中，病人病情危重需要抢救时怎么处理？ 答：交、接班者应共同参与患者的抢救及其他意外事件的处理，抢救处理完毕后再进行交接班。 26、交接班过程中，发现病人病情、治疗、器械交接不清时怎么处理？ 答：应立即查问，接班时发现问题由交班者负责，接班后发现问题由接班者负责。 27、管床护士