鼻解剖(46页).ppt

一、钩 突 二、鼻丘气房 1、扫描体位： 水平位：眶耳线（OM）/听眦线（CM)为扫描基线，范围从额窦至硬腭 冠状位：扫描基线可垂直于前颅底，范围从鼻骨至蝶窦后壁 矢状位：对额窦手术有较大的帮助 2、成像参数选择： 鼻窦炎：层厚2.5 mm，间距2～5mm，最好为骨窗 肿 瘤：层厚5mm，间距5mm，窗宽400Hu，窗位40Hu，软组织窗，必要时可增强扫描 三、鼻窦CT检查技术 CT基本知识 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?额窦 ?鼻丘气房 ?筛泡 ?后组筛窦 ? 中鼻甲基板 ? 斜坡 ? 蝶窦 矢状位 ? 筛泡 ? 气化中鼻甲 ? 钩突 ? 上颌窦 Haller气房 眶下裂 ? 筛前动脉 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 冠状位 水平位 ? ? ? ? ? ? ? ? 下鼻甲 ? 中鼻甲 ? 后筛气房 ?上颌窦 ?翼外板 ?翼内板 ?咽鼓管 水平位 ? ? ? ? ? ? ? ?鼻丘气房 ?筛泡气房 ?中鼻甲基板 ?后筛气房 ?蝶窦 ?颈内动脉 ?眶尖 ? ? ? ? 鼻腔、鼻窦重要结构的解剖 鼻丘气房发育过度 Anatomy of nose 外鼻external nose 鼻腔nasal cavity 鼻窦accessory nasal sinuses 颅腔 cranial cavity 眼眶 orbital cavity 口腔 oral cavity 鼻的构成及与周围的关系 鼻在颅面骨中的位置 。 外鼻 三棱椎体的外观? 1.标志 一.外鼻 external nose Nasal root Nasal bridge Nasal apex Columella nasi Nasal dorsum Nasolabial fold Alae nasi Anterial nares 鼻翼的结缔脂肪组织 2.支架①软骨部 鼻外侧软骨lateral nasal cartilage 大翼软骨greater alar cartilage 鼻中隔软骨septal cartilage 鼻的软骨支架nasus cartilagineus侧面观 鼻背板- 鼻隔板- 隔背软骨 骨部 软骨部 ———— ————— 鼻的软骨支架nasus cartilagineus 右侧面观 正面观 下面观 大翼软骨 鼻外侧软骨 鼻中隔软骨 鼻中隔软骨 septal cartilage 鼻腔内侧壁骨和软骨结构左面观 上颌骨前鼻棘 鼻骨 上颌骨 腭突 ②骨部 梨状孔 鼻骨nasal bones 额骨鼻部nasal process of coronale 上颌骨额突frontal process of maxilla 额骨鼻部 上颌骨额突 梨状孔 pyriform aperture 鼻骨：上窄厚 下宽薄 筛骨正中板 正面观 鼻的骨性支架nasus osseus 侧面观 3.皮肤特点： 上薄松.下厚紧 多腺体. 痤疮.酒渣鼻.鼻疖.疼痛. 外鼻静脉眼静脉 与颅内的交通 面部V无瓣膜(双向) 4.静脉回流特点： ?外鼻静脉 眼睛脉与海 绵窦的交通 和岩下窦 内眦静脉angular vein 面静脉facial vein superior ophthalmic vein?眶上裂 inferior ophthalmic vein ?眶下裂 海绵窦cavernous sinus ①主向?内眦V?面前V?面总V?颈内V。 ②逆向?内眦V?眼上下V?海绵窦。 (挤压)鼻、上唇或睑疖肿boil ?致命的海绵窦血栓性静脉炎