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一、钩 突 二、鼻丘气房 1、扫描体位: 水平位:眶耳线(OM)/听眦线(CM)为扫描基线,范围从额窦至硬腭 冠状位:扫描基线可垂直于前颅底,范围从鼻骨至蝶窦后壁 矢状位:对额窦手术有较大的帮助 2、成像参数选择: 鼻窦炎:层厚2.5 mm,间距2~5mm,最好为骨窗 肿 瘤:层厚5mm,间距5mm,窗宽400Hu,窗位40Hu,软组织窗,必要时可增强扫描 三、鼻窦CT检查技术 CT基本知识 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?额窦 ?鼻丘气房 ?筛泡 ?后组筛窦 ? 中鼻甲基板 ? 斜坡 ? 蝶窦 矢状位 ? 筛泡 ? 气化中鼻甲 ? 钩突 ? 上颌窦 Haller气房 眶下裂 ? 筛前动脉 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 冠状位 水平位 ? ? ? ? ? ? ? ? 下鼻甲 ? 中鼻甲 ? 后筛气房 ?上颌窦 ?翼外板 ?翼内板 ?咽鼓管 水平位 ? ? ? ? ? ? ? ?鼻丘气房 ?筛泡气房 ?中鼻甲基板 ?后筛气房 ?蝶窦 ?颈内动脉 ?眶尖 ? ? ? ? 鼻腔、鼻窦重要结构的解剖 鼻丘气房发育过度 Anatomy of nose 外鼻external nose 鼻腔nasal cavity 鼻窦accessory nasal sinuses 颅腔 cranial cavity 眼眶 orbital cavity 口腔 oral cavity 鼻的构成及与周围的关系 鼻在颅面骨中的位置 。 外鼻 三棱椎体的外观? 1.标志 一.外鼻 external nose Nasal root Nasal bridge Nasal apex Columella nasi Nasal dorsum Nasolabial fold Alae nasi Anterial nares 鼻翼的结缔脂肪组织 2.支架①软骨部 鼻外侧软骨lateral nasal cartilage 大翼软骨greater alar cartilage 鼻中隔软骨septal cartilage 鼻的软骨支架nasus cartilagineus侧面观 鼻背板- 鼻隔板- 隔背软骨 骨部 软骨部 ———— ————— 鼻的软骨支架nasus cartilagineus 右侧面观 正面观 下面观 大翼软骨 鼻外侧软骨 鼻中隔软骨 鼻中隔软骨 septal cartilage 鼻腔内侧壁骨和软骨结构左面观 上颌骨前鼻棘 鼻骨 上颌骨 腭突 ②骨部 梨状孔 鼻骨nasal bones 额骨鼻部nasal process of coronale 上颌骨额突frontal process of maxilla 额骨鼻部 上颌骨额突 梨状孔 pyriform aperture 鼻骨:上窄厚 下宽薄 筛骨正中板 正面观 鼻的骨性支架nasus osseus 侧面观 3.皮肤特点: 上薄松.下厚紧 多腺体. 痤疮.酒渣鼻.鼻疖.疼痛. 外鼻静脉眼静脉 与颅内的交通 面部V无瓣膜(双向) 4.静脉回流特点: ?外鼻静脉 眼睛脉与海 绵窦的交通 和岩下窦 内眦静脉angular vein 面静脉facial vein superior ophthalmic vein?眶上裂 inferior ophthalmic vein ?眶下裂 海绵窦cavernous sinus ①主向?内眦V?面前V?面总V?颈内V。 ②逆向?内眦V?眼上下V?海绵窦。 (挤压)鼻、上唇或睑疖肿boil ?致命的海绵窦血栓性静脉炎
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