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卫生部发布2015工作部署提升急性心脑血管疾病救治-中国卒中中心
中国卒中中心建设指南
楼敏
浙江大学医学院附属第二医院
浙江省脑卒中医疗质量控制中心
脑卒中已成为我国首位致死原因
高死亡率 高致残率
卒中
3/4卒中患者出现
(170万人)
冠心病 不同程度的残疾
COPD
(94.87万人)
(93.4万人)
2010年中国前三位致死疾病
高发病率 高费用
我国卒中年龄标化发病率 每年用于卒中医疗费用
超过336/10万,位列全球 高达400亿元
第一
1. Lancet. 2013;381:1987‐2015.
2. 卫生部脑卒中筛查与防治工程工作进展汇报会议资料.2011;3:2
3. Liu L, et al. Stroke. 2011;42:3651‐3654
4. 中国卒中中心建设指南
时间就是大脑,
及时救治是决定脑卒中患者生死存亡的关键
缺血核心区缺血核心区
(不可逆性脑损伤)(不可逆性脑损伤)
缺血半暗带缺血半暗带
(可逆性脑损伤)(可逆性脑损伤)
未治疗的缺血性卒中患者,未治疗的缺血性卒中患者,
早期再灌注治疗,有利于早期再灌注治疗,有利于
缺血区每分钟将有缺血区每分钟将有190万190万个个
挽救可逆性脑损伤挽救可逆性脑损伤
神经元死亡神经元死亡
1. Saver.Stroke2006;37:263-266.
2. González.AmJNeuroradiol2006;27:728-735.
3. Donnan.LancetNeurol2002;1:417-425.
急性脑卒中救治生存链
Stage 1Stage 1 Stage 2Stage 2
预警信号入院前期预警信号入院前期 院内期院内期
Patient 120 Transport CT/MRI Treatment
快速识别卒中预警 快速派遣急救车救 快速120体系转运 直接影像学检查 快速院内诊断和
信号并求助 治服务(120) 以及提前通知医院 通道 治疗
有效的救治体系可以极大地减少院前派遣、评估和转运的延迟,从而可
以使更多患者快速到达医院,在时间窗内接受溶栓治疗
Adapted from: AHA. Circulation 2005;
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