针灸治疗膝关节骨关节炎取穴研究近况.docVIP

针灸治疗膝关节骨关节炎取穴研究近况 第19卷第6期湖南中医杂志Vo1.19No.6 2003年l1月HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINENov2003’59’ 常,促凝因子水平异常等,并已取得一定成果.而冠心病心 血瘀阻证与纤溶/抗纤溶系统关系的研究则是近年研究的一 个热点,多数研究结果表明,纤溶活性降低,抗纤溶活性增高 与冠心病特别是其血瘀证的形成密切相关.这些成果均有 利于阐明冠心病心血瘀阻证的实质,并为进一步指导I临床治 疗打下了一定的基础.而现代研究表明,心血管系统基因结 构和表达异常是心血管病发展最根本的原因,其中基因突 变,重排,缺陷,移位,插入和调控的异常是最普遍机理. 近年在抗凝血,抗纤溶系统方面的研究发现,活化蛋白C抵 抗(APCR),Fv基因突变及PAI一1启动子基因4G/5G多态 性与冠心病的发生发展存在相关性.进一步从基因水平探 讨冠心病心血瘀阻证的实质无疑具有更深远的意义.而在 药物研究方面,目前已发现某些活血化瘀的单味中药及复方 能作用于凝血,抗凝,纤溶等多个系统及多个环节,但其作用 机制尚未完全阐明.而中药可能在基因的转录水平上对凝 血/抗凝,纤溶/抗纤溶系统具有调节作用.笔者认为进一步 阐明活血化瘀中药的作用机制,研制更有效的成方,成药,将 是今后药物研究的一个方向. 参考文献 [1]吴锦,陈可冀,裴正礼,等.冠心病血瘀证患者血小板扫描电镜 形态观察[J].中国医药,1990,5(1):18—20. [2]吴锦,陈可冀,吴耀炯,等.冠心病血瘀证患者血小板吞噬能力 的观察[J].中华心血管病杂志,1990,18(5):273—275. [3]吴锦,陈可冀.冠心病血瘀证患者血小板超微结构和功能的研 究[J].中西医结合杂志,1988,8(10):593—595. [4]王玉明,韩纯学.冠心病血瘀型与血小板体积及分布宽度的关 系[J].中国中西医结合杂志,1996,16(1):49. [5]过鑫昌,丁怀翌,戚文航,等.冠心病中医辨证分型与前列腺素, 血小板功能,蛋白C抗原的关系[J].中西医结合杂志,1991,11 (5):263—264. [6]黄文权,罗致强冠心病证型与TXA2一PGI2等客观指标的相 关性探讨[J].实用中西医结合杂志,1991,4(5):287. [7]李莘田,唐福明.冠心病心绞痛患者尿中前列腺素含量与中医 证型的相关研究[J].山东中医学院,1995,19(4):231— 234. [8]李泓.血浆TXA2,PGI2水平与血瘀证及活血化瘀研究[J].中 国中西医结合杂志,1995.15(11):701—704. [9]胡婉英,张健元,唐建业,等.冠0病兼血瘀证与B一血栓球蛋白 和血小板第因子的关系[J].中西医结合杂志,1987,7(6): 338—340. [10]刘丽.冠一tL,病血瘀证血小板膜糖蛋白Ib与血小板粘附性 (Pad)的研究[J].天津中医,1989.6(1):49. [11]梁铁军.高顺宗,张发丽,等.冠心病患者抗凝系统改变与中医 证型关系[J].中国中西医结合杂志,1995,15(10):599—600. [12]赵玉娟,吴胜群,徐新女.等.血瘀证患者血浆组织型纤溶酶原 激活因子与组织型纤溶酶原激活抑制因子活性改变的观察 [J].中西医结合实用临床急救,1996,3(9):392—393. [13]吕中,任自力.冠心病血瘀证血浆纤溶活性的临床和实验[J]. 浙江中西医结合杂志,2000.10(4):194—196. [14]吕中,施赛珠,祝光礼.冠一0病患者单核细胞凝血/纤溶活性改 变与中医证型关系[J].中国中医基础医学杂志,2001,7(3): 59—61. [15]张敏州,李新梅,李松.等.中医药防治冠状动脉成形术后再狭 窄研究进展[J].广州中医药大学,2001,l8(2):178— 180. [16]gutterMC,WangYX.Recentcardlovamp;sculardrugsfromChi. nesemedicineptants[J].CardiovascRes,1993,27:1891. [17]史大卓,徐风芹,马晓昌,等.血府逐瘀浓缩丸防治家兔经皮血 管腔内成形术后再狭窄的研究[J].中医杂志,1997,38(11): 585. [18]黄建邦,刘雪芬,陈树元,等.抗凝调脂口服液对冠心病血瘀证 患者血小板聚集及凝血与纤溶功能的影响[J].中成药,1995, 17(8):23—24. [19]刘红旭,金玫,王振裕,等.参元丹煎剂治疗不稳定心绞痛(血 瘀证)113例临床观察[J].中医杂志,1999,40(4):219—221. [20]王凤荣,杨关林,刘桐.路路通注射液对冠心病心绞痛患者凝